ประโยชน์และโทษของการอดอาหารเพื่อการรักษา: บทวิจารณ์ใหม่จาก Tagesspiegel

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

ใกล้จะถึงวันเข้าพรรษาวันแรกแล้ว การถือศีลอดมีอยู่ในเกือบทุกศาสนาและทุกวัฒนธรรม พลังการรักษาที่ยอดเยี่ยมเกิดจากการปฏิเสธอาหารชั่วคราว บางคนเชื่อว่าด้วยวิธีนี้คุณสามารถยืดอายุขัยได้ แต่แพทย์ยังคงโต้เถียงกันถึงประโยชน์ของการถือศีลอด และสำหรับบางคน การถือศีลอดก็เป็นอันตรายได้

ตัวเลือกการอดอาหารบางอย่างกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ ส่วนใหญ่มักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับพระเจ้า ศาสนา และการตำหนิตนเองทางวิญญาณ การปฏิเสธที่จะกินควรช่วยในการลดน้ำหนัก ต่อสู้กับโรคภัยต่างๆ หรือป้องกันได้ การถือศีลอดมีขึ้นเพื่อทำให้ผู้คนโดยทั่วไปมีสุขภาพที่ดีขึ้น มีรูปร่างที่ดี และอาจจะทำให้อายุยืนยาวขึ้น แต่สิ่งที่รู้จริง ๆ เกี่ยวกับพลังการรักษาของการถือศีลอดคืออะไร?

อะไรคือประเด็นของการถือศีลอดในสมัยก่อน?

แม้แต่ในอียิปต์โบราณ ความอดอยากบางรูปแบบยังถูกนำมาใช้ เช่น การปฏิเสธที่จะกินปลาระหว่างวางไข่ในแม่น้ำไนล์ นักมานุษยวิทยากล่าวว่าการถือศีลอดเมื่อด้วยเหตุผลทางศาสนาไม่สามารถกินเนื้อสัตว์ได้ 40 วันก่อนอีสเตอร์ตามที่นักมานุษยวิทยามีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาปศุสัตว์ ในช่วงปลายฤดูหนาว อาหารอื่นๆ มักถูกบริโภค และวัวก็มีแคลอรีสำรอง และเขาต้องได้รับการปกป้อง

ตัวอย่างเช่น ในเวลานี้ แม่สุกรถือกำเนิดขึ้น นี่เป็นการรับประกันอาหารโปรตีนตลอดทั้งปีหากชาวนาเลี้ยงลูกสุกรให้มีชีวิตและให้อาหารพวกมัน

ทว่าเหตุผลเชิงปฏิบัติเหล่านี้ไม่ใช่เหตุผลเดียวอย่างแน่นอน ในเกือบทุกศาสนาและทุกภูมิภาคของโลก มีการถือศีลอดบางรูปแบบ

อย่างน้อยที่สุด ก็สามารถสรุปได้ว่าการถือศีลอดเป็นมาตรการในการปกป้องสุขภาพ เพราะผู้คนได้สะสมความรู้เกี่ยวกับผลดีของการถือศีลอดมาเป็นเวลาหลายศตวรรษและนับพันปี

"การถือศีลอด" มีอยู่ในธรรมชาติหรือไม่?

ในสัตว์หลายชนิด การอดอาหารเป็นระยะเวลานานมากหรือน้อยนั้นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ ตัวอย่างเช่น นักล่าไม่สามารถจับเหยื่อได้เสมอเมื่อพวกมันหิว

และสัตว์กินพืชสามารถมีปัญหาทางโภชนาการได้ เช่น ในช่วงฤดูแล้ง

ในสัตว์ที่จำศีลในฤดูหนาว ช่วงเวลาของความอดอยากนั้นยาวนานมาก ซึ่งได้รับการตั้งโปรแกรมทางพันธุกรรมไว้ในแบบจำลองพฤติกรรมและการเผาผลาญอาหาร

ช่วงเวลาของส่วนเกินและการขาดอาหารตามกันในชีวิตของบรรพบุรุษของเรา ผู้ที่รอดจากภาวะทุพโภชนาการได้ดีกว่าคนอื่นๆ และผู้ที่พยายามหาอาหาร รวมทั้งจากทุนสำรองด้วย มันคือพวกเขาที่ทวีคูณและส่งต่อยีนของพวกเขา

ต้องขอบคุณมรดกทางวิวัฒนาการนี้ ซึ่งโดยทั่วไปแล้ว มนุษย์เรามักจะสามารถสมัครใจและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพในทุกวันนี้ ปฏิเสธอาหารเป็นเวลานาน

ผู้ติดตามการอดอาหารสมัยใหม่อธิบายว่าพวกเขาคิดบวกอย่างไรในวันที่ไม่มีอาหาร ความคิดของพวกเขาชัดเจนและชัดเจนเพียงใด พวกเขากระตือรือร้นเพียงใดในระนาบทางกายภาพ นอกจากนี้ยังทำให้รู้สึกถึงวิวัฒนาการ มันเป็นช่วงที่อดอาหารซึ่งช่วงเวลานั้นมาถึงเมื่อคุณจำเป็นต้องเตรียมตัวให้พร้อมเพื่อรับอาหาร

นั่นคือเมื่อดาราแห่ง Silicon Valley และหัวหน้า Twitter Jack Dorsey พูดถึงความรู้สึกที่สูงส่งของเขาและความคิดที่ชัดเจนในวันที่มีแคลอรีเป็นศูนย์ เขาเปลี่ยนจากมุมมองทางชีวเคมีล้วนๆ ไปสู่ความหิวโหย พร้อมสำหรับนักล่าทุกอย่างในทุ่งหญ้าสะวันนา ของบรรพบุรุษของเรา

จะอธิบายยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาในปัจจุบันของการถือศีลอดได้อย่างไร?

เหตุผลที่ผู้คนจำนวนมากขึ้นแสดงความสนใจในการถือศีลอดนั้นแตกต่างกันออกไป อาหารส่วนเกินอย่างกว้างขวาง รวมถึงการแสวงหาการเติมเต็มทางจิตวิญญาณของชีวิต รวมถึงการไม่มีหลักคำสอนทางศาสนาที่เฉพาะเจาะจง สามารถมีบทบาทในการปฏิเสธอาหาร - อย่างน้อยที่สุดในประเทศที่ไม่มีใครต้องอดอาหารตามความประสงค์

หลายคนมองว่าการอดอาหารเป็นเพียงโอกาสที่ค่อนข้างชัดเจนในการลดน้ำหนักโดยการตัดแคลอรี่ออก มีแนวโน้มว่ารายงานจำนวนมากที่หลีกเลี่ยงอาหารชั่วคราวจะปรับปรุงสุขภาพและอาจถึงกับยืดอายุขัยกลายเป็นปัจจัยกำหนด

เกิดอะไรขึ้นในร่างกายระหว่างการอดอาหาร?

หลังจากไม่ได้รับประทานอาหารเป็นเวลานาน ร่างกายจะปรับการเผาผลาญอาหาร ไม่ใช้กลูโคสจากคาร์โบไฮเดรตอีกต่อไป แต่เปลี่ยนไขมันในตับให้กลายเป็นคีโตนที่เรียกว่าคีโตน สามารถให้พลังงานแก่เซลล์เกือบทั้งหมดในร่างกาย นอกจากนี้ โมเลกุลยังถูกปล่อยออกมาเพื่อปกป้องเซลล์ เนื่องจากการขาดสารอาหารคือความเครียด

ปัจจัยสำคัญคือการขาดการผลิตอินซูลิน เนื่องจากน้ำตาลไม่ได้เข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางลำไส้ ในสภาวะนี้ ร่างกายสามารถทำลายและรีไซเคิลเซลล์ที่เสียหายได้ดีกว่า นอกจากนี้ยังมีการฟื้นฟูสารพันธุกรรมอีกด้วย การตอบสนองเชิงป้องกันเหล่านี้ หรือที่เรียกว่าฮอร์โมน ได้รับการพิจารณาโดยนักวิจัยหลายคนว่าเป็นสาเหตุที่แท้จริงของประโยชน์ต่อสุขภาพของการถือศีลอด

การถือศีลอดมีกี่ประเภท?

คุณสามารถเพิ่มรูปแบบอื่น ๆ ลงในอาหารปลอดเนื้อสัตว์แบบคลาสสิกที่มีมิติใหม่อันเนื่องมาจากการแพร่กระจายของมังสวิรัติและการเคลื่อนไหวของสภาพอากาศ ตัวอย่างเช่น หลักสูตรการอดอาหารแบบหลายวันหรือหลายสัปดาห์โดยแทบไม่ได้รับแคลอรี่เลย หลักสูตรเหล่านี้ดำเนินการโดยองค์กรเฉพาะทาง และมักจะมาพร้อมกับการรักษาอื่นๆ เช่น ยาระบาย การล้างพิษตับ และการออกกำลังกาย

แต่สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องละทิ้งชีวิตประจำวันโดยสิ้นเชิง

ตัวเลือกทางศาสนาสำหรับการถือศีลอดสำหรับชาวมุสลิมรวมถึงการปฏิเสธอาหารและน้ำทุกวันในช่วงเดือนรอมฎอน ที่จริงแล้วเรากำลังพูดถึงการถือศีลอดเป็นระยะๆ ที่ได้รับความนิยมมาก ซึ่งก็คือการสลับระยะเวลานานกว่าปกติโดยไม่มีอาหาร และช่วงที่อนุญาตให้รับประทานอาหารได้

ทำไมการอดอาหารไม่สม่ำเสมอจึงเป็นที่นิยมในตอนนี้?

มีตัวเลือกมากมายสำหรับการอดอาหารไม่สม่ำเสมอ สัปดาห์ที่ 5: 2 บอกเป็นนัยว่าคน ๆ หนึ่งกินตามปกติเป็นเวลาห้าวันและเป็นเวลาสองวันเขา จำกัด อาหารไว้มาก อีกทางเลือกหนึ่งคือการหยุดกินอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ ดังนั้น ระยะการถือศีลอดจะใช้เวลาประมาณ 36 ชั่วโมง เพราะตอนเย็นที่ไม่มีอาหารเย็นจะตามมาด้วยตอนกลางคืน

ด้วยระบบการอดอาหารแบบ 16: 8 กรอบเวลาสำหรับการบริโภคอาหารในแต่ละวันจะจำกัดอยู่ที่หกถึงแปดชั่วโมง โปรแกรมดังกล่าวได้รับความนิยมเช่นกัน เนื่องจากโปรแกรมเหล่านี้ไม่เหมือนกับโปรแกรมแบบหลายวัน เนื่องจากโปรแกรมเหล่านี้เข้ากับกิจวัตรประจำวันได้ค่อนข้างง่าย

เมแทบอลิซึมควรได้รับการกำหนดค่าใหม่ดีที่สุดเมื่อระยะสุดท้ายของการอดอาหารสิ้นสุดลงไม่นานมานี้ และร่างกายยังมีเอ็นไซม์ที่จำเป็นและยีนที่กระตุ้นการทำงานของร่างกาย

ความจริงที่ว่าการถือศีลอดเป็นระยะ ๆ ได้รับการส่งเสริมโดยดาวหลายดวงก็มีบทบาทเช่นกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ได้รับการประเมินในเชิงบวก ในการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ที่ได้รับการยกย่อง ผู้เขียนสรุปว่าการอดอาหารเป็นช่วง ๆ มีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการและอาจถึงกับยืดอายุขัยได้

หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับประโยชน์ต่อสุขภาพคืออะไร?

รักษาอาการปวดเล็กน้อยด้วยการอดอาหารไม่ใช่ยา - ฮิปโปเครติสพูดถึงเรื่องนี้ ในระหว่างนี้ แพทย์และนักระบาดวิทยาบางคนมองว่าการถือศีลอดมีศักยภาพมากกว่ามาก โดยเชื่อว่าสามารถป้องกันหรือช่วยรับมือกับโรคร้ายแรงทั้งหมดได้

อันที่จริง มีการศึกษาในสัตว์หลายชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าการอดอาหารเป็นช่วงๆ นั้น ผู้ทดลองป่วยน้อยกว่าคนที่กินตามปกติ แม้แต่เนื้องอกก็เติบโตน้อยลงหรือไม่เติบโตเลย

แต่สัตว์ทดลองไม่ใช่มนุษย์อย่างไรก็ตาม หลักฐานทางวิทยาศาสตร์จากการศึกษาของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินจะลดน้ำหนักด้วยการอดอาหารเป็นระยะ นอกจากนี้ มีการเปลี่ยนแปลงทางจิตในเชิงบวก และการนับเม็ดเลือดจำนวนมากกำลังเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีขึ้น รวมทั้งอินซูลิน ไขมันในเลือด คอเลสเตอรอล และสารบางอย่างที่ควบคุมการอักเสบ และการศึกษาบางชิ้นยังแสดงความจำที่ดีขึ้นในผู้สูงอายุ

อะไรคือหลักฐานของการต่อต้านริ้วรอยและผลการยืดอายุขัย?

มีการถกเถียงกันมานานแล้วว่าการจำกัดอาหารอย่างต่อเนื่องเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพหรือไม่และยืดอายุขัยหรือไม่ สำหรับเวิร์มและหนู นี่เป็นข้อเท็จจริงที่เถียงไม่ได้

เท่าที่มนุษย์มีความกังวล หลักฐานประวัติที่น่าประทับใจได้ปรากฏออกมาตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่น คุณสามารถตั้งชื่อบันทึกของชายคนหนึ่งชื่อลุยจิ คอร์นาโร ซึ่งอาศัยอยู่ในปาดัวในศตวรรษที่ 15 และ 16 เมื่ออายุได้ 35 ปี แพทย์บอกเขาว่าเขาอยู่ได้ไม่นาน หลังจากนั้น Cornaro เริ่มรับประทานอาหารที่เข้มงวด เขามีชีวิตอยู่ถึง 100 หรือ 102 ปีและแทบไม่ได้บ่นเกี่ยวกับสุขภาพของเขาเลย

เรื่องราวที่สวยงามนี้จะยิ่งสวยงามขึ้นไปอีกถ้าคุณรู้ว่าสามารถดื่มไวน์แดงได้สามแก้วต่อวัน แต่ในสมัยของ Cornaro หรือในปัจจุบันก็ไม่มีงานวิจัยของมนุษย์ที่เสนอข้อสรุปที่ผ่านการตรวจสอบแล้ว

สิ่งที่ผู้คนรู้เกี่ยวกับการอดอาหารส่วนใหญ่เข้ากันได้ดีกับข้อโต้แย้งของผู้ที่ถือว่าการอดอาหารเป็นแหล่งของเยาวชนนิรันดร์ การถือศีลอดเริ่มต้นกระบวนการในระหว่างที่สารพิษออกจากร่างกายและฟื้นฟูยีนที่เสียหาย โมเลกุลถูกสร้างขึ้นที่ต่อต้านอนุมูลอิสระ ปัจจัยการเจริญเติบโตเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเซลล์สมองและเสริมสร้างการเชื่อมต่อระหว่างกัน มีกระบวนการที่ดีอื่น ๆ อีกมากมายที่เกิดขึ้นเช่นกัน

แต่ทั้งหมดนี้จะช่วยให้กลายเป็น Cornaro คนที่สองหรือไม่หรือว่า Cornaro มีสุขภาพที่ดีมานานกว่า 100 ปีด้วยยีนที่ดีเท่านั้น? ไม่มีใครรู้ว่า เนื่องจากการวิจัยที่เกี่ยวข้องจะมีค่าใช้จ่ายสูงและใช้เวลานานตราบเท่าที่ทุกอย่างยังคงเหมือนเดิม มิฉะนั้น จำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของผู้เข้าร่วมการศึกษาจำนวนมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงการเสียชีวิตอย่างช้าที่สุด และบันทึกรายละเอียดว่าพวกเขากินอะไรและอย่างไร รวมทั้งคำนึงถึงโฮสต์ของ ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเข้ามามีบทบาทสำคัญเช่นกัน

มีประโยชน์อื่น ๆ หรือไม่?

นักสังคมวิทยาและนักจิตวิทยามองแง่บวกของการถือศีลอดเป็นหลักในความจริงที่ว่าการถือศีลอดนั้นพัฒนาแนวทางที่มีสติสัมปชัญญะกับร่างกายของตนเอง นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับปัญหาเช่นความตะกละและความหิวโหยในโลกสมัยใหม่ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการหลีกเลี่ยงอาหารทั้งมื้อและการทำอาหารสามารถประหยัดเวลาได้ เว้นแต่คุณจะต้องทำอาหารให้เด็กๆ และสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ

นักวิจารณ์พูดว่าอย่างไร?

เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์แผนโบราณถือว่าการปฏิเสธอาหารเป็นอันตรายโดยพื้นฐาน ข้อโต้แย้งที่สนับสนุนการถือศีลอดมีไม่มากนักและเน้นไปที่ประเด็นต่อไปนี้: ผู้ที่ไม่กินเกินสองสามชั่วโมงจะมีการสร้างเมแทบอลิซึมที่เรียกว่า catabolic ซึ่งหมายความว่าปริมาณของร่างกายลดลงและไม่เพียง แต่ไขมัน แต่ยังรวมถึงโปรตีนจากกล้ามเนื้อด้วย

เมแทบอลิซึมของ catabolic เป็นเวลานานทำให้เสียชีวิต และเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคร้ายแรงบางโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งระยะลุกลาม ในระยะสั้นยังมีการปลดปล่อยสารพิษและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ผลการวิจัยและข้อมูลเกี่ยวกับเมแทบอลิซึมและชีวเคมีดังกล่าวทำให้แพทย์หลายคนเปลี่ยนความคิด

ในขณะนี้ การวิพากษ์วิจารณ์หลักมุ่งไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าการวิจัยจำนวนมากมุ่งเน้นไปที่น้ำหนัก ระดับน้ำตาลในเลือดและไขมัน และตัวชี้วัดอื่นๆ เท่านั้นPeter Paul Nawroth แพทย์เบาหวานในไฮเดลเบิร์ก เรียกตัวเลขเหล่านี้ว่า "ตัวแปรแทน" เพราะพวกเขาไม่ได้บอกว่าคนที่หยุดอดอาหารเป็นประจำจะรู้สึกดีกว่าคนที่ไม่อดอยากจริง ๆ หรือไม่ และว่าพวกเขาป่วยน้อยลงจริง ๆ และทุกข์น้อยลงหรือไม่ จากอาการหัวใจวาย ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและภาวะสมองเสื่อม

เกี่ยวกับเรื่องนี้ตาม Navroth "มีเพียงไม่มีข้อมูล" นักโภชนาการยังมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าคำถามมากมายยังคงเปิดอยู่ สำหรับสิ่งนี้ เราสามารถเพิ่มเติมได้ว่าการศึกษาส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับตัวเลือกการถือศีลอดต่างๆ ใช้เวลาเพียงไม่กี่เดือนเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลระยะยาวเกี่ยวกับ "พารามิเตอร์ตัวแทน" ดังกล่าว

จากมุมมองเชิงปฏิบัติจริง ๆ ผลการศึกษาที่ดำเนินการยังระบุเพียงว่าเป็นการยากมากที่จะทำการสังเกตโภชนาการของอาสาสมัครในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ยืนยันว่าการอดอาหารเป็นช่วงๆ อย่างน้อยก็มีประโยชน์พอๆ กับอาหารที่เรียกว่าเมดิเตอเรเนียน ซึ่งมีผัก ไขมันพืช และปลาสูง

ใครควรหลีกเลี่ยงการถือศีลอด?

ในบรรดาคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ไม่มีผลเสียของการอดอาหารเป็นช่วงๆ ตัวเลือกการอดอาหารที่มีการโต้เถียงกันมากที่สุดอย่างหนึ่งคือ "Brouss diet" ซึ่งแนะนำโดยกลุ่มอาสาสมัครบางคนที่เรียกว่าการรักษามะเร็งทางเลือก เป็นเวลา 42 วันและไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารที่เป็นของแข็ง ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยกินผักจำนวนเล็กน้อยทุกวัน ตามทฤษฎีแล้ว มะเร็ง "ตายด้วยความหิว" มักจะเป็นเช่นนี้ - อย่างน้อยพวกเขาก็บอกว่าเนื้องอกมีขนาดเล็กลง

ในขณะเดียวกัน เนื้อเยื่อที่เหลือของร่างกายผู้ป่วยก็มีขนาดลดลงเช่นกัน และระบบภูมิคุ้มกันก็อ่อนแอลงด้วย และเมื่อโภชนาการกลับมาอีกครั้ง การเติบโตของเนื้องอกมะเร็งก็เริ่มขึ้นอีกครั้ง ซึ่งผู้ป่วยที่อ่อนแอไม่สามารถต้านทานได้อีกต่อไป

ตามผลการวิจัยผู้ป่วยโรคเบาหวานพบว่าตัวชี้วัดการตรวจเลือดดีขึ้นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม พวกเขาต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวังที่สุดเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็กที่จะอดอาหารเพราะพวกเขากำลังเติบโตและมีทุนสำรองจำกัด

การถือศีลอดที่ห่อหุ้มวัฒนธรรมดูเหมือนจะสนับสนุนการค้นพบนี้ ตัวอย่างเช่น เด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่จำเป็นต้องหิวในช่วงเดือนรอมฎอน มีเพียงพ่อแม่ที่เคร่งศาสนามากเกินไปเท่านั้นที่บังคับให้ลูกถือศีลอด

การถือศีลอดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับสตรีมีครรภ์ หากพวกเขายังคงตัดสินใจที่จะทำตามขั้นตอนนี้ พวกเขาก็เสี่ยงต่อเด็กที่ขู่ว่าจะคลอดก่อนกำหนดและมีความพิการแต่กำเนิด สำหรับผู้ที่มีปัญหาการกินผิดปกติ แพทย์ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงการอดอาหารเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้อง