ทำไมทารกแรกเกิดถึงต้องการวัคซีนไวรัสตับอักเสบ?

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

วัคซีนตับอักเสบบีให้กับเด็กแรกเกิดในวันตามปฏิทินวันแรกของชีวิต ผู้ปกครองสงสัยอย่างถูกต้องว่าควรให้วัคซีนแก่เด็กตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อต่อต้านการติดเชื้อ ความเสี่ยงของการทำสัญญาในครอบครัวที่มีสุขภาพดีนั้นเล็กน้อย

วันนี้ฉันจะบอกคุณว่าทำไมวัคซีนนี้ไม่เพียงแต่ทำไม่ได้ แต่ยังไร้ผลในช่วงเดือนแรกของชีวิตด้วย

รัสเซียเป็นประเทศที่มีถิ่นอาศัยโดยเฉลี่ยในแง่ของจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (2-4% ของประชากร)

การแพร่กระจายของไวรัสเกิดขึ้นบ่อยที่สุดผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือโดยการใช้ยาฉีด เห็นได้ชัดว่าเด็กเล็กไม่ได้ถูกคุกคามด้วยชะตากรรมเช่นนี้?

อย่างไรก็ตาม WHO ยืนกรานที่จะให้วัคซีนแก่ทารกแรกเกิดอย่างทั่วถึง เนื่องจากหนึ่งในสามของการแพร่เชื้อไวรัสทั้งหมดเกิดขึ้นในเวลาที่คลอดจากมารดาที่ติดเชื้อ

โอเค การฉีดวัคซีนของทารกแรกเกิดในมารดาที่ติดเชื้อนั้นดูสมเหตุสมผล (แม้ว่าจะเป็นที่ถกเถียงกันมาก) อย่างไรก็ตาม 98% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ในรัสเซียไม่ใช่พาหะของไวรัส อะไรคือความได้เปรียบของการฉีดวัคซีนสากลสำหรับทารกแรกเกิด? พวกเขาพัฒนาการตอบสนองภูมิคุ้มกันในระยะยาวต่อวัคซีนได้ดีขึ้นหรือไม่? แต่ฉันก็รู้จากหนังสือเรียนเช่นกันว่าภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดไม่สามารถสร้างความทรงจำทางภูมิคุ้มกันได้ สำหรับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะนั้น การตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะพัฒนาได้ดีขึ้นด้วยการฉีดวัคซีนตั้งแต่ 2 ถึง 19 ปี และระยะเวลาของความจำทางภูมิคุ้มกันสำหรับวัคซีนนี้ไม่เกิน 5-7 ปี

ดังนั้นไม่ใช่ทารกแรกเกิดทุกคนที่จะมีภูมิคุ้มกันในระยะยาวต่อวัคซีน และถ้าภูมิคุ้มกันเกิดขึ้น การป้องกันจะไม่คงอยู่จนกว่าจะถึงวัยแรกรุ่น เมื่อความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น..หากวัคซีนสามารถป้องกันการติดเชื้อได้เลย วิทยานิพนธ์เหล่านี้ได้รับการยืนยันในการศึกษาแบบหลายศูนย์เมื่อเร็วๆ นี้ในอินเดียเกี่ยวกับเด็ก 5,024 คน โดยครึ่งหนึ่งได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่แรกเกิด และอีกครึ่งหนึ่งไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ผลการวิจัยพบว่า หลังจากอายุขัย 5-7 ปี เด็กที่ได้รับวัคซีนเพียง 35% เท่านั้นที่ยังคงมีภูมิคุ้มกัน ในขณะที่จำนวนพาหะของการติดเชื้อทั้งสองกลุ่มเท่ากัน ผู้เขียนบทความตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการฉีดวัคซีนนี้ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติ

ในประเทศแถบยุโรปส่วนใหญ่ ทารกแรกเกิดไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ และในประเทศต่างๆ เช่น บริเตนใหญ่ ฟินแลนด์ นอร์เวย์ สวีเดน เดนมาร์ก และเนเธอร์แลนด์ ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีเป็นจำนวนมาก ในประเทศส่วนใหญ่ของโลก, ทารกแรกเกิดได้รับการฉีดวัคซีนเฉพาะในมารดาที่ติดเชื้อและกลุ่มเสี่ยงอื่นๆ …

แต่ทำไมกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียจึงเชื่อฟังคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญของ WHO ซึ่งไม่มีข้อโต้แย้งที่มีวัตถุประสงค์เพื่อสนับสนุนการฉีดวัคซีนทารกแรกเกิดจำนวนมาก ไม่ใช่นักภูมิคุ้มกันวิทยาคนเดียวที่ตอบคำถามนี้ซึ่งฉันศึกษาซ้ำแล้วซ้ำอีกเกี่ยวกับการฝึกอบรมและการปรับปรุงใหม่ ศาสตราจารย์คนหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่า "แพทย์สุขาภิบาลและนักระบาดวิทยาอนุมัติปฏิทินการฉีดวัคซีนด้วยเจตนาดี ตามความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญของ WHO"

ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ในตำแหน่งอย่างเป็นทางการของ WHO สามารถให้คำแถลงเชิงตรรกะเพียงข้อเดียวเพื่อสนับสนุนการฉีดวัคซีนทารกแรกเกิดที่เป็นสากล: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีในโรงพยาบาลคลอดบุตรรับประกันความครอบคลุมสูงสุด กล่าวคือในขณะที่ผู้หญิงมีจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไปหลังคลอดบุตร นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการตัดสินใจฉีดวัคซีนหรือไม่? ในเวลาเดียวกันสิทธิในการตัดสินใจนี้ได้รับการรับรองโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย และแน่นอนว่าการตัดสินใจที่สำคัญเช่นนี้ต้องทำอย่างมีสติ

สรุป:

1. การฉีดวัคซีนจำนวนมากของทารกแรกเกิดไม่สมเหตุสมผล

2.แนะนำให้ฉีดวัคซีนเด็กในผู้ปกครองที่มีสุขภาพดีหลังจาก 2 ปีเมื่อมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระยะยาว

3. องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าควรฉีดวัคซีนทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตรอย่างทั่วถึง เนื่องจากให้ความคุ้มครองสูงสุดในการป้องกันวัคซีน

ฉันหวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยให้ผู้ปกครองตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนลูก ๆ ของพวกเขา

อ่าน 60 ปี วัคซีนวัณโรค ผลลัพธ์