อายุไม่ถึง 30 อัตราการเสียชีวิตในซาร์รัสเซียคืออะไร

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

เมื่อ 150 ปีที่แล้ว ณ สิ้นเดือนตุลาคม พ.ศ. 2410 อเล็กซานเดอร์ที่ 2 ได้อนุมัติกฎระเบียบ "ในการวัดอัตราการเสียชีวิตประจำปีในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก" SPB. AIF. RU จำได้ว่าสถิติคืออะไรและสิ่งที่นักประชากรศาสตร์เขียนเกี่ยวกับสถานะของกิจการในจักรวรรดิรัสเซีย

ผู้เชี่ยวชาญในสมัยนั้นเห็นพ้องต้องกันว่าสภาวะสุขาภิบาลที่ยากจนและไม่ดีเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อัตราการเสียชีวิตสูง

เมื่อ 150 ปีที่แล้ว ณ สิ้นเดือนตุลาคม พ.ศ. 2410 อเล็กซานเดอร์ที่ 2 ได้อนุมัติกฎระเบียบ "ในการวัดอัตราการเสียชีวิตประจำปีในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก" SPB. AIF. RU จำได้ว่าสถิติคืออะไรและสิ่งที่นักประชากรศาสตร์เขียนเกี่ยวกับสถานะของกิจการในจักรวรรดิรัสเซีย

“การเสียชีวิตของรัสเซียโดยทั่วไป เป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศเกษตรกรรมและประเทศที่ล้าหลังในด้านความสัมพันธ์ด้านสุขอนามัย วัฒนธรรม และเศรษฐกิจ” แพทย์ศาสตร์การแพทย์ นักวิชาการ Sergei Novoselsky เขียนในปี 1916

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ารัสเซียเป็นสถานที่พิเศษในรัฐที่คล้ายคลึงกันเนื่องจาก "อัตราการตายในวัยเด็กที่สูงเป็นพิเศษและการตายที่ต่ำมากในวัยชรา"

การติดตามสถิติดังกล่าวในจักรวรรดิรัสเซียเริ่มต้นอย่างเป็นทางการเฉพาะในช่วงเวลาของ Alexander II ซึ่งลงนามในเอกสารควบคุมด้านนี้ของสังคม "ระเบียบ" ของคณะกรรมการรัฐมนตรีระบุว่าแพทย์ที่เข้าร่วมหรือตำรวจมีหน้าที่ออกใบมรณะบัตรซึ่งส่งต่อให้ตำรวจ เป็นไปได้ที่จะมอบร่างกายให้กับโลก "เมื่อนำเสนอใบรับรองแพทย์การเสียชีวิตต่อพระสงฆ์ในสุสาน" นับตั้งแต่วินาทีที่เอกสารนี้ปรากฏขึ้น ก็เป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าอายุขัยเฉลี่ยของชายและหญิงในประเทศเป็นเท่าใด และปัจจัยใดบ้างที่อาจส่งผลต่อตัวเลขเหล่านี้

31 สำหรับผู้หญิง 29 สำหรับผู้ชาย

ในช่วง 15 ปีแรกของการรักษาสถิติดังกล่าว ภาพเริ่มปรากฏว่าประเทศกำลังสูญเสียเด็กจำนวนมาก สำหรับการเสียชีวิตทุกๆ 1,000 คน มากกว่าครึ่ง - 649 คน - เป็นผู้ที่มีอายุไม่ถึง 15 ปี; 156 คนคือผู้ที่ผ่านเครื่องหมาย 55 ปี นั่นคือ 805 คนในหนึ่งพันคนเป็นเด็กและคนชรา

สำหรับองค์ประกอบทางเพศ เด็กชายเสียชีวิตบ่อยขึ้นในวัยเด็ก มีเด็กชาย 388 คนต่อการเสียชีวิต 1,000 คน และเด็กหญิง 350 คน หลังจาก 20 ปี สถิติเปลี่ยนไป: ต่อการเสียชีวิต 1,000 คน มีผู้ชาย 302 คนและผู้หญิง 353 คน

ผู้ก่อตั้งสถิติสุขาภิบาลในประเทศ Pyotr Kurakin ได้วิเคราะห์วัสดุของสำมะโน 2440 และข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิตในปี 2439-2440 คำนวณว่าอายุขัยเฉลี่ยในยุโรปรัสเซียสำหรับผู้หญิงมากกว่า 31 ปีสำหรับผู้ชาย - 29 ปี. ในดินแดนของประเทศยูเครนและเบลารุส ตัวเลขเหล่านี้สูงขึ้นเล็กน้อย - 36 ปี 37 ปีสำหรับผู้หญิง และ 35 และ 37 ปีสำหรับผู้ชาย

ในงานของเขา "ภาวะเจริญพันธุ์และการตายในรัฐทุนนิยมของยุโรป" เขาสังเกตเห็นรูปแบบหนึ่ง: การพัฒนาอุตสาหกรรมโรงงานขนาดใหญ่ส่งผลต่ออัตราการเสียชีวิตของประชากรผู้ใหญ่

โดยใช้ตัวอย่างของเขต Bogorodsky เขาเห็นว่าสิ่งที่เสียเปรียบที่สุดในเรื่องนี้กลายเป็นภาคกลางซึ่งมีโรงงานขนาดใหญ่และขนาดกลางตั้งอยู่ตามเส้นทางของแม่น้ำ Klyazma

“อัตราการเสียชีวิตสูงสุดของประชากรกระจุกตัวอยู่ที่นี่ ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ที่ตั้งโรงงานขนาดใหญ่: จาก 9 เขตการปกครองในพื้นที่นี้ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 48%, 7 แห่งกระจุกตัวอยู่ในศูนย์กลางอุตสาหกรรมที่ใหญ่ที่สุดของเทศมณฑล, เขาเขียน.

ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่ส่งผลต่ออายุขัยต่ำคือโรคระบาดที่ทำลายล้างทั้งหมู่บ้าน หนึ่งในผู้จัดงานบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา ศาสตราจารย์อเล็กซี่ ไซซิน เขียนว่าในช่วงก่อนการปฏิวัติ รัสเซียเป็นเวทีที่มีการระบาดของโรคอย่างต่อเนื่อง:

“ไม่มีกฎหมายด้านสุขอนามัย เครือข่ายของสถาบันทางการแพทย์และสุขาภิบาลที่จำเป็นในประเทศนั้นพัฒนาได้ไม่ดีอย่างยิ่ง รัฐแทบไม่มีส่วนสนับสนุนค่าใช้จ่ายสำหรับเป้าหมายนี้ อย่างที่คุณทราบการต่อสู้กับโรคติดเชื้อได้ย้ายไปอยู่ในมือของหน่วยงานท้องถิ่น zemstvos และเมืองต่างๆ แต่ไม่มีภาระผูกพันสำหรับหลัง ในสภาพที่ยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือเขตชานเมืองของประเทศ - ไซบีเรีย เอเชียกลาง คอเคซัส เหนือ; พื้นที่ชนบทของเราเป็นแหล่งแพร่ระบาดตามปกติ"

การสูญพันธุ์ของเด็กยังคงเป็นข้อเท็จจริงที่ปฏิเสธไม่ได้

ภัยพิบัติที่แท้จริงของประเทศในช่วงหลายปีที่ผ่านมาคืออัตราการเสียชีวิตของทารกจำนวนมหาศาล ตัวอย่างเช่น ในจังหวัดมอสโก ทารกคิดเป็น 45.4% ของจำนวนผู้เสียชีวิตทุกวัย และจากข้อมูลในช่วงปี 2451-2453 จำนวนผู้เสียชีวิตที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีนั้นเกือบ 3/5 ของจำนวนทั้งหมด

หากในปี พ.ศ. 2410-2414 มีทารกมากกว่า 26 คนจาก 100 คนที่เกิดในอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเสียชีวิตหลังจากนั้น 40 ปีการเปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติก็ไม่เปลี่ยนแปลง จากเด็กร้อยคน 24 คนเสียชีวิตก่อนวันเกิดปีแรก

“25-30 ปีผ่านไป ในทุกรัฐ การตายลดลงอย่างมาก แม้จะอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำมาก เช่น ในสวีเดน ก็เกือบจะลดลงครึ่งหนึ่ง ในทางตรงกันข้าม รัสเซีย - ตามข้อมูลเหล่านี้ ซึ่งอ้างอิงถึงปี 1901 ไม่เพียงแต่เมื่อเปรียบเทียบกับยุโรปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทุกรัฐด้วย (ยกเว้นเม็กซิโกเพียงอย่างเดียว) ถือเป็นประเทศอันดับหนึ่งที่น่าเศร้าในแง่ของการสูญเสียทารกจำนวนมากที่สุดในช่วงแรก ปีแห่งชีวิตของพวกเขาเมื่อเทียบกับจำนวนการเกิด” - เขียนผู้อำนวยการคณะกรรมการสถิติกลางศาสตราจารย์ Pavel Georgievsky

ผู้เชี่ยวชาญในสมัยนั้นเห็นพ้องต้องกันว่าสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อัตราการเสียชีวิตของทารกสูงคือคนจน สถานการณ์ด้านสุขอนามัยที่ยากลำบาก และการขาดการคุ้มครองแรงงานอย่างสมบูรณ์สำหรับแรงงานสตรี อย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตของลูกๆ ของคนงานในโรงงานนั้นเป็นอัตราที่สูงที่สุดแห่งหนึ่งในรัสเซีย

วลาดิมีร์ เลนินยังเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่ว่าในประเทศที่มีภูมิหลังของการเติบโตของการผลิต การเสียชีวิตของทารกก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในปี พ.ศ. 2455 ได้มีการตีพิมพ์บทความเรื่อง "ทุนนิยมและการบริโภคที่เป็นที่นิยม" ซึ่งเขาตั้งข้อสังเกตว่า: "การผลิตชีสเติบโตขึ้น การผลิตนมเพื่อขายเติบโตขึ้น ชาวนาและพ่อค้าที่ร่ำรวยเพียงไม่กี่คนร่ำรวยขึ้นและคนจน เริ่มยากจนลง ลูกชาวนายากจนที่ไม่มีน้ำนมตายเป็นจำนวนมาก อัตราการเสียชีวิตของเด็กในรัสเซียนั้นสูงอย่างไม่น่าเชื่อ"

พวกเขาเพิ่มสีสันให้กับภาพทั่วไปและข้อมูลของแพทย์สุขาภิบาล

"ประชากรซึ่งมีอยู่จริงจากปากต่อปากและมักจะหิวโหยอย่างสมบูรณ์ไม่สามารถให้ลูกที่แข็งแรงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราเพิ่มเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งนอกเหนือจากการขาดสารอาหารแล้วผู้หญิงคนหนึ่งพบว่าตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์และหลังจากเธอ " Dmitry Sokolova แพทย์เด็กชาวรัสเซียคนแรกและแพทย์ Grebenshchikova เขียน

ในปีพ.ศ. 2444 โดยมีรายงานในการประชุมร่วมของสมาคมแพทย์รัสเซีย พวกเขาประกาศว่า "การสูญพันธุ์ของเด็กยังคงเป็นข้อเท็จจริงที่ปฏิเสธไม่ได้" ในคำพูดของเขา Grebenshchikov เน้นว่า "ความอ่อนแอ แต่กำเนิดของเด็กขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของพ่อแม่ของเขาทั้งหมดและยิ่งกว่านั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะที่แม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์"

“ดังนั้น หากเราตั้งคำถามเกี่ยวกับสุขภาพและความแข็งแกร่งของผู้ปกครอง โชคไม่ดีที่เราต้องยอมรับว่าระดับสุขภาพโดยทั่วไปและพัฒนาการทางร่างกายในรัสเซียนั้นต่ำมาก เรียกได้ว่าไม่มีข้อผิดพลาดทุกปี ต่ำลงเรื่อยๆ มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ แต่ในเบื้องหน้ามีการต่อสู้ที่ยากลำบากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อการดำรงอยู่และการแพร่กระจายของโรคพิษสุราเรื้อรังและซิฟิลิสที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ …"

หมอคนเดียว 7 พันคน

เมื่อพูดถึงความพร้อมของยาในปีนั้นสามารถสังเกตได้ว่าในปี 2456 ต้นทุนรวมของหน่วยแพทย์อยู่ที่ 147.2 ล้านรูเบิล เป็นผลให้ปรากฎว่าสำหรับผู้อยู่อาศัยแต่ละคนมีประมาณ 90 kopecks ต่อปีในรายงาน "เกี่ยวกับสถานะสาธารณสุขและองค์กรการรักษาพยาบาลในรัสเซียในปี 2456" ได้มีการกล่าวว่ามีแพทย์พลเรือน 24,031 คนในจักรวรรดิ โดย 71% อาศัยอยู่ในเมือง

“จากการคำนวณสำหรับประชากรทั้งหมด ทั้งในเมืองและในชนบท แพทย์พลเรือนหนึ่งคนโดยเฉลี่ยให้บริการผู้อยู่อาศัย 6,900 คน โดย 1,400 คนอยู่ในเมือง และ 20,300 คนนอกเมือง” เอกสารระบุ

ในระหว่างการก่อตัวของอำนาจโซเวียต ตัวเลขเหล่านี้เริ่มเปลี่ยนไป ตัวอย่างเช่น ภายในสิ้นปี พ.ศ. 2498 จำนวนแพทย์ในสหภาพโซเวียตเกิน 334,000 คน

* * *

ป.ล.

ผู้ที่ต้องการ "กระทืบขนมปังฝรั่งเศส" ด้วยเหตุผลบางอย่างเชื่อว่ารัฐบาลโซเวียตโกงพวกเขาในชื่อการนับไม่ใช่รองเท้าการพนัน!