เทคโนโลยีชีวภาพทางวิทยาศาสตร์ถูกห้ามโดยคริสตจักรและจริยธรรม

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

ในปี 2559 ลูกคนแรกของพ่อแม่สามคนเกิดในเม็กซิโก: DNA ยลของแม่ของเขาถูกแทนที่ด้วยผู้บริจาคเพื่อไม่ให้โรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงส่งต่อไปยังเด็ก เมื่อใช้ CRISPR คุณสามารถแก้ไขจีโนมของเด็กในครรภ์และตัดการกลายพันธุ์ที่เป็นอันตรายออกจากจีโนม ซึ่งเป็นรูปแบบที่ทดสอบแล้วในกรณีของคาร์ดิโอไมโอแพที ผู้หญิงอาจไม่ต้องคลอดบุตรในเร็วๆ นี้: สามารถอุ้มทารกในมดลูกเทียมได้

ไม่มีอุปสรรคพิเศษในการโคลนนิ่งบุคคลอื่นนอกจากเรื่องจริยธรรม สูงวัยได้รับการประกาศให้เป็นอีกโรคหนึ่งที่สามารถและควรรักษา ศักยภาพของการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีชีวภาพอาจเปิดกว้างกว่าที่นักเขียนนิยายวิทยาศาสตร์หลายคนจินตนาการไว้ แต่แนวทางใหม่ๆ นำเสนอมนุษยชาติด้วยคำถามใหม่ๆ ที่เราไม่พร้อม

การนำเทคโนโลยีใหม่ๆ มาประยุกต์ใช้ไม่ได้เป็นเพียงคำถามของผู้พัฒนาเท่านั้น ชีววิทยาและการแพทย์กำลังเปลี่ยนแปลงวิธีที่เราคิดเกี่ยวกับชีวิตและความตาย เกี่ยวกับสิ่งที่เป็นธรรมชาติและสิ่งที่คล้อยตามการแทรกแซงและการควบคุมอย่างมีสติ ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยี CRISPR คุณไม่เพียงสามารถป้องกันโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงได้เท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดกลิ่นเหงื่อจากใต้วงแขนได้อีกด้วย แต่ผู้ปกครองสามารถกำหนดชะตากรรมทางพันธุกรรมในอนาคตของลูกได้หรือไม่? ไม่น่าเป็นไปได้ที่เด็กจะอยากเกิดมาพร้อมกับอาการ Leigh's syndrome และเสียชีวิตภายในห้าปีแรกของชีวิต แต่อย่างอื่น การสร้างแบบจำลองทางพันธุกรรมของตัวอ่อนดูขัดแย้ง ท้ายที่สุดคุณไม่สามารถขอความยินยอมจากตัวอ่อนได้

สิทธิในนาเซียเซียและการทำแท้ง ผลทางจริยธรรมของการโคลนนิ่ง การตั้งครรภ์แทน และการเปลี่ยนแปลงทางเทคโนโลยีอื่นๆ ได้มีการหารือกันอย่างแข็งขันในยุโรปและสหรัฐอเมริกาในช่วงครึ่งศตวรรษที่ผ่านมา เราสามารถเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับกระบวนการทางธรรมชาติได้ลึกเพียงใดและสิ่งที่ถือได้ว่าเป็น "ธรรมชาติ" โดยทั่วไปคืออะไร?

ประเด็นขัดแย้งทางศีลธรรมที่เกิดขึ้นที่จุดตัดของจริยธรรม การแพทย์ และเทคโนโลยีได้รับการแก้ไขโดยจริยธรรมทางชีวภาพ ซึ่งเป็นวินัยที่มีต้นกำเนิดในสหรัฐอเมริกาในปี 1970 และมันเริ่มต้นด้วยสิทธิที่จะตาย

ตายอย่างถูกวิธี

ในปี 1975 ชาวกะเหรี่ยง ควินแลน ชาวนิวเจอร์ซีย์ วัย 21 ปี กลับบ้านจากงานปาร์ตี้ ล้มลงกับพื้นและหยุดหายใจ สมองของเธอไม่ได้รับออกซิเจนและถูกปิด; เป็นเวลาหลายเดือนที่เธอนอนอยู่ในอาการโคม่าลึกภายใต้เครื่องช่วยหายใจ ในช่วงต้นปี พ.ศ. 2519 มารดาของเธอขอให้แพทย์ถอดเครื่องกะเหรี่ยงออกจากเครื่อง เธออ้างถึงคำขอของกะเหรี่ยงเอง ซึ่งเธอทำหลังจากเพื่อนของเธอสองคนเสียชีวิตอย่างเจ็บปวดด้วยโรคมะเร็ง

แพทย์ที่เข้าร่วม Karen ตอบสนองต่อคำขอของมารดาด้วยการปฏิเสธอย่างเด็ดขาด คดีนี้ถูกโอนไปยังศาลฎีกาของรัฐ และแล้วในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2519 คำขอของกะเหรี่ยงก็ได้รับ - แม้จะมีฮิสทีเรียในสื่อและแม้แต่การแทรกแซงของสมเด็จพระสันตะปาปาปีอุสที่สิบสองเอง

นับตั้งแต่วินาทีนั้นเป็นต้นมา "สิทธิในการตาย" ก็ปรากฏตัวขึ้นอย่างเป็นทางการในสหรัฐอเมริกา: ผู้ป่วยที่อยู่ในขั้นสุดท้ายอาจถูกตัดการเชื่อมต่อจากระบบช่วยชีวิต หากได้รับความยินยอมจากพวกเขาโดยตรงหรือโดยอ้อม

หลังจากเหตุการณ์นี้ จริยธรรมทางชีวภาพเริ่มเปลี่ยนวิธีปฏิบัติทางการแพทย์: มีการจัดตั้งคณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพในโรงพยาบาล ซึ่งผู้ป่วยและญาติของพวกเขาสามารถกลับมาได้ในกรณีที่มีข้อขัดแย้งกับการบริหารงานทางการแพทย์ ความคิดเห็นของคนที่ "ธรรมดา" ถูกนำมาพิจารณามากขึ้นในการตัดสินใจทางการแพทย์ แต่แน่นอนว่าการถกเถียงเรื่องนาเซียเซียแบบพาสซีฟกับนาเซียไม่ได้จบเพียงแค่นั้น

ในปีนี้ Alfie Evans เด็กชายชาวอังกฤษวัย 2 ขวบพบว่าตัวเองเป็นศูนย์กลางของเรื่องอื้อฉาวทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียง ในเดือนธันวาคม 2559 อันเป็นผลมาจากโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเสื่อมที่ไม่สามารถระบุได้ เขาอยู่ในอาการโคม่า หนึ่งปีต่อมา แพทย์ไม่เห็นความหวังในการฟื้นตัวของเขาและไปขึ้นศาลเพื่อขออนุญาตที่จำเป็นและปิดระบบช่วยชีวิตเทียม แม้จะมีการประท้วงของผู้ปกครอง แต่ศาลก็อนุญาต

พ่อและแม่ของ Alfie เริ่มต่อสู้เพื่อสิทธิในการช่วยชีวิตเด็กและกำหนดชะตากรรมของเขาอย่างอิสระ โป๊ปฟรานซิสและโดนัลด์ ทรัมป์ แสดงความสนับสนุนต่อผู้ปกครอง ทางการอิตาลีตกลงที่จะให้สัญชาติ Alfie และความเป็นไปได้ในการรักษาฟรีในคลินิกวาติกันแห่งใดแห่งหนึ่ง แต่ศาลอังกฤษสั่งห้ามมิให้ส่งเด็กชายไปต่างประเทศ เมื่อวันที่ 23 เมษายน ฮอลลี่ถูกตัดการเชื่อมต่อจากเครื่องช่วยหายใจ และเสียชีวิตประมาณหนึ่งสัปดาห์ต่อมา

ในเรื่องที่ขัดแย้งกัน กฎหมายของอังกฤษกำหนดให้แพทย์ต้องได้รับคำแนะนำจากผลประโยชน์ของผู้ป่วย แม้ว่าจะหมายถึงสิทธิ์ของเขาที่จะตายและกำจัดความทุกข์ทรมานเท่านั้น บนพื้นฐานของกฎหมายนี้ เจตจำนงของญาติสนิทจะถูกละเลยอย่างถูกกฎหมาย

การอภิปรายเกี่ยวกับสิทธิในการตายอาจเกิดขึ้นหลังจากอุปกรณ์เทคโนโลยีเช่นเครื่องช่วยหายใจปรากฏขึ้นเท่านั้น ก่อนหน้านั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาชีวิตของผู้ป่วยที่โคม่าเป็นเวลานาน แต่วันนี้สิทธิในการตายมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าสิทธิในการมีชีวิต ในบางกรณี การตายยากกว่าการมีชีวิตมาก ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่สิทธิในนาเซียเซียในบางประเทศได้รับการออกกฎหมายแล้ว

โคลนนิ่งคน ตัดต่อเด็ก

ในภาพยนตร์แอนิเมชั่นเรื่อง Future World ของ Don Herzfeld ผู้คนอัปโหลดจิตสำนึกของตนไปยังร่างโคลนของตนเอง และด้วยวิธีนี้จะบรรลุถึงความเป็นอมตะบางรูปแบบ แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง เมื่อเวลาผ่านไป โลกของพวกเขาก็แย่ลงในด้านอารมณ์ ในการเพลิดเพลินไปกับประสบการณ์นี้ พวกเขาต้องย้อนเวลากลับไปในอดีต ในขณะที่ยังไม่มีการโคลนนิ่งและการทำให้จิตสำนึกเป็นดิจิทัล

การโคลนนิ่งมนุษย์ไม่ใช่ปัญหาทางเทคนิคที่ร้ายแรงอีกต่อไปในปัจจุบัน ปีนี้กลายเป็นที่รู้จักเกี่ยวกับการกำเนิดของลิงโคลนตัวแรก ไม่มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าการโคลนมนุษย์จะยากขึ้นมาก เป็นการยากที่จะตอบคำถามทางจริยธรรม แน่นอนว่าร่างโคลนจะไม่ใช่หุ่นเชิด แต่เป็นคนที่เป็นอิสระ - เช่นเดียวกับฝาแฝดที่เหมือนกันซึ่งเป็นโคลนของกันและกันในทางเทคนิค แต่เขาจะมีความสัมพันธ์แบบใดกับ "ต้นฉบับ"?

เราจำเป็นต้องมีขั้นตอนการโคลนนิ่งมนุษย์หรือไม่? โคลนอาจเป็นผู้บริจาคในอุดมคติ แต่การปลูกอวัยวะเพื่อการปลูกถ่ายจากสเต็มเซลล์ของพวกมันจะง่ายกว่าและมีจริยธรรมมากกว่า

ขั้นตอนของการบำบัดทดแทนไมโตคอนเดรียช่วยให้ผู้ปกครองที่มีข้อบกพร่องในดีเอ็นเอของไมโตคอนเดรียสามารถตั้งครรภ์เด็กที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีโรคทางพันธุกรรม ในทางเทคนิค ขั้นตอนแรกในขั้นตอนนี้คล้ายกับการโคลนนิ่ง คุณต้องเอาไข่จากผู้หญิงผู้บริจาค เอานิวเคลียสออกจากไข่ ใส่สารพันธุกรรมของแม่แทน ให้ปุ๋ยกับสเปิร์มของพ่อ จากนั้นจึงย้ายไปยังมดลูกและรอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ตามปกติ ลูกคนแรกซึ่งเป็นตัวอ่อนที่ได้รับจากการบำบัดทดแทนไมโตคอนเดรียเกิดในปี 2559 ที่เม็กซิโกลูกที่สอง - อีกหนึ่งปีต่อมาในยูเครน แนวคิดอีกสองประการที่ใช้วิธีนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในปีนี้ในสหราชอาณาจักร ซึ่งเป็นประเทศเดียวที่การแทนที่ DNA ของไมโตคอนเดรียนั้นถูกกฎหมาย

ในสื่อเพื่ออธิบายขั้นตอนมักใช้คำว่า "เด็กจากพ่อแม่สามคน" อย่างไรก็ตาม นักพันธุศาสตร์ไม่ชอบคำจำกัดความนี้แม่ที่แท้จริงของเด็กยังคงเป็นหนึ่ง มีเพียงไมโตคอนเดรียเท่านั้นที่ยืมมาจาก "แม่คนที่สอง" แต่แม้ข้อโต้แย้งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าความเข้าใจในการเลี้ยงดูบุตรของเราสามารถเปลี่ยนแปลงได้มากเพียงใดด้วยเทคโนโลยีชีวภาพใหม่

ตัวแทนของนิกายคาทอลิกและนิกายออร์โธดอกซ์คัดค้านกระบวนการนี้ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะ "ผิดธรรมชาติ" และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความทรมานของตัวอ่อนที่จะตายระหว่างการคัดเลือกผู้ที่จะคลอดบุตร ในศาสนาคริสต์ บุคคลถือเป็นบุคคลตั้งแต่เริ่มปฏิสนธิ ดังนั้นจึงถือว่าผิดจรรยาบรรณในการทำวิจัยเกี่ยวกับตัวอ่อน นักพันธุศาสตร์ชาวอเมริกันเชื้อสายรัสเซีย ชูคราต มิตาลิปอฟ ผู้พัฒนาเทคโนโลยีนี้ คิดต่างออกไป: “ผมคิดว่าการวิจัยเกี่ยวกับตัวอ่อนนั้นถูกต้องตามหลักจริยธรรม ในการพัฒนาวิธีการรักษาโรคจำเป็นต้องทำงานร่วมกับตัวอ่อน มิฉะนั้น เราจะไม่ได้เรียนรู้อะไรเลย มันจะผิดจรรยาบรรณที่จะนั่งเฉยๆไม่ทำอะไรเลย"

ประมาณว่าทารก 1 ใน 5,000 คนเกิดมาพร้อมกับสภาพที่สืบทอดมาซึ่งการบำบัดทดแทนไมโตคอนเดรียสามารถป้องกันได้

ผลกระทบระยะยาวของขั้นตอนนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด หลังจากการทดลองที่ประสบความสำเร็จครั้งแรก นักพันธุศาสตร์พบว่าพวกเขายังล้มเหลวในการกำจัด mDNA ออกจากเซลล์อย่างสมบูรณ์: ไมโตคอนเดรียจากเนื้อเยื่อบางส่วนยังคงมีการกลายพันธุ์ที่เป็นอันตราย ซึ่งหมายความว่าโรคนี้อาจปรากฏขึ้นในอนาคต แต่ในระดับที่น้อยกว่ามาก

สำหรับผลกระทบทางสังคมและจิตใจที่คนส่วนใหญ่กังวลมากที่สุด ไม่น่าเป็นไปได้ที่ลูกของ "พ่อแม่สามคน" จะแตกต่างจากเด็กคนอื่นๆ เมื่อเทคโนโลยีการปฏิสนธินอกร่างกายปรากฏขึ้น หลายคนสงสัยว่าคนที่ตั้งครรภ์ในหลอดทดลองจะเหมือนกับคนอื่นๆ หรือไม่ ขณะนี้มีผู้คนจำนวนหลายล้านคน และไม่มีใครเชื่อว่าพวกเขาแตกต่างจากคนอื่นๆ อย่างใด บางคนถึงกับเชื่อว่าเด็กหลอดแก้วในที่สุดจะกลายเป็นวิธีการสืบพันธุ์ที่ยอมรับได้ และเพศนั้นก็จะกลายเป็นงานอดิเรกที่น่ารื่นรมย์

การแก้ไขยีนตัวอ่อนเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและเป็นที่ถกเถียงกันมากยิ่งขึ้น ทำได้โดยใช้ CRISPR และเทคโนโลยีอื่นที่คล้ายคลึงกัน กลไกนี้ซึ่งได้รับโดยนักชีววิทยาจากแบคทีเรีย ช่วยให้คุณสามารถตัดส่วนที่เฉพาะเจาะจงของ DNA และแทนที่ด้วยลำดับที่ต้องการ

ด้วยวิธีนี้ เด็กในครรภ์สามารถรอดพ้นจากโรคทางพันธุกรรมมากมาย ตั้งแต่โรคฮีโมฟีเลียและซิสติก ไฟโบรซิส ไปจนถึงมะเร็งบางชนิด หรืออย่างน้อยก็ลดโอกาสที่จะเกิดขึ้น

ในทางทฤษฎี เทคโนโลยีนี้สามารถใช้เพื่อกำหนดพารามิเตอร์อื่นๆ ของเด็กในครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามมันไม่ง่ายนัก

ลักษณะภายนอกส่วนใหญ่ เช่น ส่วนสูง สีผม และสีตา ถูกกำหนดโดยกลไกการสืบทอดที่ซับซ้อนซึ่งยากต่อการระบุและเปลี่ยนแปลง ระดับสติปัญญาหรือความก้าวร้าวยิ่งแย่ลงไปอีก ลักษณะเหล่านี้ประมาณ 50% ไม่ได้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม แต่เกิดจากสิ่งแวดล้อม

ดังนั้นกลัวว่าพ่อแม่จะสามารถสร้างลูกตามสั่งได้อย่างน้อยก็ก่อนวัยอันควร

เทคโนโลยีใหม่ใด ๆ โดยนิยามผิดจรรยาบรรณ แม้แต่การนำเครื่องตรวจฟังเสียงและเทอร์โมมิเตอร์มาใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ในขั้นต้นก็ปลุกเร้าความขุ่นเคืองในที่สาธารณะ

แต่การแสดงครั้งแรกมักจะหลอกลวง อาจมีจริยธรรมมากกว่าที่จะไม่ตัดการเชื่อมต่อเด็กเล็กจากอุปกรณ์ช่วยชีวิตเทียมและไม่หวังว่าจะมีปาฏิหาริย์ ควรมีจริยธรรมมากกว่าที่จะตรวจสอบให้แน่ใจล่วงหน้าว่าพวกเขาจะไม่ตกเป็นเหยื่อของโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง

เทคโนโลยีใหม่จำนวนมากเกี่ยวข้องกับประเด็นทางจริยธรรมที่ซับซ้อน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าปัญหาเหล่านี้จะไม่สามารถแก้ไขได้

ประชากรสูงอายุ หากยาสามารถยืดอายุการตายและต่อสู้กับโรคชราได้ต่อไป ความสัมพันธ์ทางสังคมจะต้องเปลี่ยนไป คนรุ่นหลังไม่สามารถแทนที่กันได้เหมือนที่มันเคยเกิดขึ้นมาก่อนมันจะส่งผลกระทบต่อครอบครัว การเมือง การงาน และด้านอื่น ๆ ของชีวิตเรา ไม่ต้องพูดถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการมีประชากรมากเกินไป

ความเป็นส่วนตัวทางพันธุกรรม ทุกวันนี้ เป็นไปได้ที่จะวิเคราะห์จีโนมของคุณด้วยเงินเพียงเล็กน้อย และเมื่อเวลาผ่านไป ขั้นตอนนี้จะกลายเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่คนอื่นๆ เช่น รัฐบาลหรือองค์กรต่างๆ สามารถใช้ข้อมูลทางพันธุกรรมของคุณได้ คุณอาจถูกปฏิเสธงานเนื่องจากผลการตรวจ DNA บ่งชี้ว่าคุณมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวหรือเป็นโรคบางชนิด ประเด็นเรื่องความเป็นส่วนตัวและการเลือกปฏิบัติจะเข้าสู่ขอบเขตทางชีววิทยา

โหมดวรรณะ หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ความไม่เท่าเทียมกันในชั้นเรียนอาจกลายเป็นความไม่เท่าเทียมกันทางชีวภาพ เทคโนโลยีใหม่ที่มุ่งพัฒนาผู้คนและกำจัดโรคภัยไข้เจ็บจะมีให้สำหรับชาวตะวันตกที่ร่ำรวยเป็นหลัก เป็นผลให้มนุษยชาติสามารถแบ่งออกเป็นสองเผ่าพันธุ์ใหม่ซึ่งจะแตกต่างจากกันมากกว่าชาวแอฟริกันอเมริกันจากเอสกิโมหรือแม้แต่ Australopithecines จาก Sapiens อย่างไรก็ตาม อนาคตอาจมีความหลากหลายและเป็นประชาธิปไตยมากขึ้น เทคโนโลยีเพียงอย่างเดียวไม่ได้กำหนดสิ่งนี้

การเปลี่ยนแปลงของมนุษยชาติ คนที่พัฒนาความสามารถทางปัญญาของตนเองผ่านจิตเภสัชวิทยาและอินเทอร์เฟซของระบบประสาท รับมือกับโรคต่างๆ ผ่านการแก้ไขจีโนมและการเปลี่ยนอวัยวะ จะแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากคุณกับฉัน พวกเขาจะมีความคิดที่แตกต่างกันเกี่ยวกับชีวิตและความตาย ความสุขที่แตกต่าง และปัญหาอื่นๆ บางคนยินดีกับการเปลี่ยนแปลงนี้ ในขณะที่คนอื่นๆ รู้สึกหวาดกลัว แต่อนาคตน่าจะแตกต่างไปจากทั้งสถานการณ์ที่ดีที่สุดและเลวร้ายที่สุด