โครงสร้างมัลติฟังก์ชั่นของต่อมน้ำเหลืองของมนุษย์

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

โครงสร้างของระบบน้ำเหลืองของมนุษย์นั้นดูลึกลับมาช้านาน เป็นที่ทราบกันว่าประกอบด้วยหลอดเลือดขนาดใหญ่และขนาดเล็ก เช่น หลอดเลือด และต่อมน้ำเหลือง

น้ำเหลืองไหลเวียนผ่านพวกมัน - ของเหลวสีขาวที่มีเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมาก การประสานกันของเรือเหล่านี้เป็นเวลานานดูเหมือนจะไม่เป็นระเบียบสำหรับนักกายวิภาคศาสตร์ ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากความยากลำบากในการศึกษาระบบน้ำเหลือง - หลอดเลือดของมันบาง เปื้อนยาก และไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะติดตามเส้นทางจากผิวหนังไปยังอวัยวะภายใน

ผู้เขียนบทความนี้กำลังฝึกศัลยแพทย์: หัวหน้าแผนกโรคศัลยกรรมหมายเลข 2 ของโรงพยาบาลที่ได้รับการตั้งชื่อตาม N. A. Semashko ศาสตราจารย์ E. V. Yautsevich และหัวหน้าภาควิชา ศาสตราจารย์ G. V. Chepelenko เป็นเวลาหลายปีที่สังเกตผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำของระบบน้ำเหลืองในคลินิกพวกเขาดึงความสนใจไปที่ปรากฏการณ์ต่อไปนี้: อาการบวมน้ำมักจะถูกแยกออกจากบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บโดยโซนของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ความจริงข้อนี้ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีของศัลยแพทย์หลายคน ได้เสนอแนะถึงโครงสร้างที่เป็นระเบียบของระบบน้ำเหลือง ใช้เวลาประมาณสิบห้าปีในการทดสอบสมมติฐาน ในกระบวนการวิจัยได้เปิดเผยรายละเอียดใหม่เกี่ยวกับการจัดระบบน้ำเหลือง ปรากฎว่าผิวหนังและอวัยวะภายในของบุคคลถูก "แบ่ง" ออกเป็นดินแดนพิเศษซึ่งน้ำเหลืองถูกรวบรวมไว้ในท่อน้ำเหลืองที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดและระบบทั้งหมดมีโครงสร้างที่เป็นระเบียบโดยมีลักษณะเฉพาะของมันเท่านั้น

ทฤษฎีโครงสร้างที่สั่งของระบบน้ำเหลืองทำให้สามารถบรรลุผลในทางปฏิบัติได้ทันที วันนี้ในประเทศของเราและต่างประเทศมีการใช้อย่างแข็งขันในการวางแผนการทำศัลยกรรมพลาสติกและการผ่าตัดเพื่อยืดแขนขาในการรักษาอาการบวมน้ำเหลือง

แพทย์ศาสตร์การแพทย์ E. LUTSEVICH และ G. CHEPELENKO

ระบบไหลเวียนโลหิตคู่

ระบบน้ำเหลืองมีบทบาทสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกัน - ออกแบบมาเพื่อปกป้องร่างกายจากแบคทีเรีย ไวรัส โมเลกุลแปลกปลอม เป็นคู่ของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งมีเส้นเลือดขนาดใหญ่และขนาดเล็กผ่านใต้ผิวหนังและต่อมน้ำเหลือง ของเหลวสีขาวใสเป็นน้ำเหลืองเคลื่อนไปตามพวกมัน ซึ่งประกอบด้วยโมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่และเซลล์ลิมโฟไซต์ - เซลล์ภูมิคุ้มกัน

คนแรกที่อธิบายระบบน้ำเหลืองคือแพทย์ชาวอิตาลี Gaspar Azelius ในปี 1622 เขาสังเกตเห็นแถบสีขาวในน้ำเหลืองของลำไส้ระหว่างการทำงานของสุนัขที่ได้รับอาหาร ตอนแรกเขาเข้าใจผิดคิดว่าเป็นเส้นประสาท แต่แล้วแถบหนึ่งเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจและมีของเหลวสีขาวคล้ายกับน้ำนมไหลออกมา Azelius ตระหนักว่าเขาได้เปิดช่องที่นักกายวิภาคศาสตร์ไม่รู้จัก เขาอธิบายการค้นพบของเขาในงานที่มีชื่อเสียงซึ่งตีพิมพ์หลังจากที่เขาเสียชีวิตโดยนักเรียนของเขา การรับรู้ของเขายังมรณกรรมด้วย - ในยุคของเรา International Society of Lymphology ได้จัดตั้งเหรียญทองในชื่อของเขาสำหรับงานของเขาเกี่ยวกับการศึกษาระบบน้ำเหลือง Azelius อธิบายลักษณะและหลอดเลือดของระบบน้ำเหลือง แต่เขาเชื่ออย่างผิด ๆ ว่าพวกเขาไปที่ตับซึ่งเนื้อหาของพวกเขาจะถูกเทลงในหลอดเลือด เขาแสดงผลงานของเขาด้วยการแกะสลักสีที่สวยงามเป็นครั้งแรกในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์

ต่อมาในปี ค.ศ. 1653 Olaus Rudbeck ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยอัปซาลาในสวีเดนได้ขยายแนวคิดของหลอดเลือดน้ำเหลืองเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของร่างกาย ในเวลาเดียวกัน เขาเขียนว่ามันยากแค่ไหนที่จะหาเส้นเลือดสีขาวในเนื้อเยื่อไขมันสีเหลือง - ด้วยการเจาะแสง พวกเขามักจะหายไปจากมุมมอง ข้อสังเกตนี้ยังคงใช้ได้จนถึงทุกวันนี้

ต่อมานักกายวิภาคศาสตร์พยายามศึกษาระบบน้ำเหลืองโดยใช้สีย้อมต่างๆ - ฉีดปรอท หมึก ขี้ผึ้งด้วยเข็มเข้าไปในเนื้อเยื่อ สีย้อมถูกดูดซึมเข้าไปในท่อน้ำเหลืองใต้ผิวหนังขนาดเล็ก และเดินตามทางเดินของน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองนอกอวัยวะที่ศึกษาในกรณีนี้ หลอดเลือดน้ำเหลืองจะมองเห็นได้จากพื้นหลังของไขมันใต้ผิวหนัง สิ่งแรกที่เห็นได้จากวิธีนี้คือการประสานกันที่วุ่นวายของหลอดเลือดหลายเส้น ความเชื่อมโยงระหว่างพวกมัน ความผิดปกติของน้ำเหลืองไหลจากอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เป็นเวลานานความเชื่อของความผิดปกติในโครงสร้างของระบบน้ำเหลืองมีชัยในยา วิธีการศึกษาไม่เปลี่ยนแปลงมาเกือบสามศตวรรษ

ในช่วงต้นทศวรรษที่เจ็ดสิบของศตวรรษที่ XX มีความพยายามในการพิจารณาการเชื่อมโยงส่วนบุคคลของเส้นทางการขนส่งของระบบน้ำเหลือง นักวิชาการของ Russian Academy of Medical Sciences V. V. Kupriyanov เสนอการย้อมสีด้วยซิลเวอร์ไนเตรต ด้วยความช่วยเหลือของเธอ ทำให้สามารถมองเห็นวาล์วในเครือข่ายน้ำเหลืองของเส้นเลือดฝอยได้ นักวิทยาศาสตร์ได้แนะนำว่าวาล์วสามารถเปลี่ยนทิศทางการเคลื่อนที่ของน้ำเหลืองได้ น่าเสียดายที่วิธีการนี้ทำให้มองเห็นเฉพาะส่วนเริ่มต้นของเส้นเลือด - ใต้ผิวหนังโดยตรง - และไม่ได้ทำให้สามารถติดตามโครงสร้างของมันในเนื้อเยื่อชั้นลึกได้

วิธีการใหม่ เช่น กล้องจุลทรรศน์สแกน แม่พิมพ์จากโครงสร้างที่ใช้พลาสติกที่แข็งตัว และฮิสโตเคมี ไม่ได้ชี้แจงวิธีแก้ปัญหา ทั้งหมดนี้ทำให้มองเห็นเพียงจุดเริ่มต้นของทางเดินน้ำเหลือง และเส้นเลือดขนาดใหญ่ในส่วนลึกของอวัยวะและเนื้อเยื่อยังคงอยู่เบื้องหลัง อย่างไรก็ตาม เราพยายามค้นหารายละเอียดบางอย่าง

นักสรีรวิทยาชาวเยอรมัน Wenzel-Hora โดยใช้การถ่ายภาพรังสีและกล้องจุลทรรศน์แบบสแกนพบว่าระบบของ tubules ที่มีวาล์วจากผิวหนังรวมตัวกันเป็นเครือข่ายที่ไหลลงสู่ท่อทางออกขนาดใหญ่ซึ่งเจาะเนื้อเยื่อลึก 1-6 เซนติเมตรและไหลเข้าเป็นหนึ่งเดียว ของหลอดเลือดสะสมในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง - ไขมัน ภาชนะที่สะสมเพิ่มขึ้นจากนิ้วมือและนิ้วเท้าไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบและรักแร้ ลองนึกภาพระบบประปาของอาคารหลายชั้น - ท่อน้ำจากแต่ละอพาร์ทเมนท์จะถูกรวบรวมในท่อขนาดใหญ่ที่ไหลจากบ้านไปยังแหล่งน้ำในเมืองหลัก - สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อน้ำเหลืองไหล อย่างไรก็ตาม โครงการนี้ยังไม่ประสบความสำเร็จในการขยายความเข้าใจเกี่ยวกับโครงสร้างของระบบน้ำเหลือง จำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยพื้นฐานใหม่

ความสนใจในการศึกษาระบบน้ำเหลืองค่อยๆ ลดลง - ในวรรณคดีโลกสำหรับเอกสารทางวิทยาศาสตร์ทุกๆ 500 ฉบับที่อุทิศให้กับการศึกษาระบบไหลเวียนโลหิต มีงานหนึ่งเรื่องเกี่ยวกับการศึกษาระบบน้ำเหลือง นักวิจัยรีบไปที่สาขาอื่น ๆ ของต่อมน้ำเหลือง - ภูมิคุ้มกันวิทยามิญชวิทยา บทบาทสำคัญของระบบน้ำเหลืองในกระบวนการภูมิคุ้มกันได้รับการพิสูจน์แล้ว ผลงานจำนวนมากในพื้นที่นี้ได้รับรางวัลโนเบล อย่างไรก็ตาม โครงสร้างของระบบน้ำเหลืองยังคงเป็นปริศนาสำหรับนักกายวิภาคศาสตร์

อาการบวมน้ำลึกลับ

หลังจากที่ได้มีส่วนร่วมในการสังเกตทางคลินิกมาหลายปี เราจึงให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ เมื่อท่อน้ำเหลืองเสียหาย อาการบวมน้ำมักจะเกิดขึ้นที่ระยะที่ห่างไกลจากจุดที่บาดเจ็บ และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงสมบูรณ์จะอยู่ระหว่างบริเวณที่บาดเจ็บกับอาการบวมน้ำ ตัวอย่างเช่น หากมัดน้ำเหลืองใต้ไหล่เสียหาย อาการบวมอาจจับที่มือ และแขนท่อนบนและไหล่ไปยังบริเวณที่บาดเจ็บจะดูแข็งแรงสมบูรณ์ ภาพที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับความเสียหายต่อหลอดเลือด เมื่อเลือดถูกนำออกจากหลอดเลือดดำและปิดหลอดเลือดดำที่ปลายแขน เส้นเลือดที่อยู่ด้านล่างของผ้าพันแผลจะเต็มไปด้วยเลือด เมื่อหลอดเลือดดำได้รับความเสียหาย อาการบวมน้ำจะพัฒนา ซึ่งจะถึงระดับของการบาดเจ็บเสมอ

หากท่อน้ำเหลืองเสียหาย อาการบวมน้ำไม่ถึงระดับการบาดเจ็บ 15-20 เซนติเมตร อาการบวมน้ำที่ไม่สมมาตรเกิดขึ้นเมื่อขอบหรือพื้นผิวของแขนขาข้างหนึ่งเพิ่มขึ้น และเนื้อเยื่อที่เหลือก็ดูแข็งแรงสมบูรณ์ เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีนี้ ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดเข้าไปในกลุ่มต่าง ๆ ของหลอดเลือดน้ำเหลืองของแขนขาเดียว และพบว่ากลุ่มหนึ่งในนั้นมีเส้นเลือดที่ไม่เสียหาย - พวกเขาผ่านน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อดูแข็งแรงในเวลาเดียวกันอีกกลุ่มหนึ่งได้รับความเสียหายและการไหลของน้ำเหลืองถูกขัดขวางหรือหยุดทำให้เกิดการสร้างความเสียหายของช่องน้ำเหลือง - ในสถานที่นี้อาการบวมน้ำจะพัฒนา มีการสะสมวัสดุจำนวนมากในการศึกษาอาการบวมน้ำที่ จำกัด ดังกล่าว บทความได้รับการตีพิมพ์ในวารสารในประเทศและต่างประเทศ ผลงานชิ้นนี้คือสมมติฐานที่ว่าระบบน้ำเหลืองมีการจัดระบบที่เป็นระเบียบ

เราสันนิษฐานว่าผิวหนังถูกแบ่งออกเป็นส่วนที่มองไม่เห็นด้วยตา - ส่วนย่อย จากส่วนย่อยแต่ละส่วน ท่อน้ำเหลืองที่เล็กที่สุดจะรวบรวมน้ำเหลืองเข้าไปในท่อน้ำออก ซึ่งจะไหลไปยังท่อนำที่มีขนาดใหญ่กว่า ซึ่งจะไปเป็นกลุ่มของหลอดเลือดดังกล่าวไปยังต่อมน้ำเหลืองที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด ในระหว่างการเคลื่อนไหวจะมีการกระจายของน้ำเหลืองอย่างต่อเนื่อง

กล่าวอีกนัยหนึ่งองค์ประกอบทั้งหมดของเตียงน้ำเหลืองสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท - กำหนดทิศทางการไหลของน้ำเหลืองในผิวหนัง (เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กและหลอดเลือดที่มีวาล์ว) จากนั้นหลอดเลือดที่รวบรวมน้ำเหลืองจากพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนังและดำเนินการ เข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และในที่สุดก็กระจายหลอดเลือดขนาดใหญ่ไปยังต่อมน้ำเหลือง ในกรณีนี้ ผิวหนังจะแบ่งออกเป็นบริเวณที่จำกัด - ส่วนย่อยที่เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กรวบรวมน้ำเหลือง ส่วนย่อยแต่ละส่วนเชื่อมต่อกันด้วยการไหลของน้ำเหลืองกับท่อระบายที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด ส่วนย่อยที่อยู่ติดกันอาจเป็น "รอง" กับเรือขนาดใหญ่ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ผิวหนังจึงเป็นโมเสกของโซนต่างๆ เทคนิคที่ล้าสมัยซึ่งใช้โดยนักกายวิภาคศาสตร์ไม่สามารถอธิบายภาพได้ชัดเจน เทคนิควิธีการพิเศษสามารถยืนยันสมมติฐานนี้ได้ มีการตัดสินใจที่จะทำการศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือดน้ำเหลืองในการบาดเจ็บ: สีย้อมไม่ถูกฉีดเข้าไปในผิวหนัง แต่เข้าไปในเส้นเลือดใหญ่ สีย้อมถูกลำเลียงโดยการไหลของน้ำเหลืองไปยังบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งน้ำเหลืองถูกขัดขวาง จากนั้น เมื่อน้ำเหลืองไหลย้อนกลับ สีย้อมจะเข้าสู่หลอดเลือดขนาดเล็กและย้อมส่วนย่อย ซึ่งเป็นสีโมเสคจริงๆ บนผิวหนัง

วิธีนี้เรียกว่าการสร้างถอยหลังเข้าคลองใหม่ของระบบน้ำเหลือง ทำให้สามารถตรวจสอบการเชื่อมโยงทั้งหมดในการเคลื่อนไหวของน้ำเหลืองจากหลอดเลือดที่เล็กที่สุดในผิวหนังไปยังหลอดเลือดขนาดใหญ่ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดขอบเขตของอาณาเขตบนผิวหนังซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ยังระบุจุดกำเนิดของหลอดเลือด, ขนาดของโซนที่อยู่ใต้บังคับบัญชา, จำนวนของโซนดังกล่าวที่ไหลเข้าสู่กลุ่มของหลอดเลือดน้ำเหลืองขนาดใหญ่

จากความวุ่นวายสู่การสั่งซื้อ

การสร้างพื้นที่น้ำเหลืองของผิวหนังขึ้นใหม่ทำให้สามารถสร้างภาพเชิงพื้นที่ของกลุ่มของเรือลักพาตัวในพื้นที่ใกล้เคียงหลายแห่งได้ ปรากฎว่าเส้นเลือดที่เล็กที่สุด - เส้นเลือดฝอย - เก็บน้ำเหลืองจากพื้นที่ขนาดใหญ่จากนั้นก็ไหลเข้าสู่ท่อขนาดใหญ่เช่นแม่น้ำลำธาร ในหลอดเลือดขนาดใหญ่เหล่านี้ มีวาล์วที่ปรับทิศทางการไหลของน้ำเหลืองไปในทิศทางที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด - ไปยังหลอดเลือดที่กระจายตัวซึ่งนำน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองอยู่แล้ว เส้นเลือดฝอยหลายเส้นรวมกันเป็นกลุ่มและมีท่อระบายน้ำออกเป็นภาชนะทางออกเดียว ซึ่งไหลเข้าสู่ภาชนะขนาดใหญ่ระหว่างจุดสองจุดที่แตกแขนง ขึ้นอยู่กับความยาวของเรือลำนี้เขตน้ำเหลือง (ส่วน) ผู้ใต้บังคับบัญชาของเรือลำนี้ถูกกำหนด - หากความยาวของมันถึงจุดแยกสองแฉกมีขนาดใหญ่โซนรองจะใหญ่ถ้าจุดแยกสองทางอยู่ใกล้กันน้ำเหลือง โซนมีขนาดเล็ก

ภาชนะทางออกแต่ละอันเป็นศูนย์กลางของพื้นที่ระบายน้ำของผิวหนังขนาด 1.5 ถึง 3.5 เซนติเมตร ไซต์นี้ถูกตั้งชื่อเป็นส่วนย่อย พื้นที่กว้างซึ่งส่งน้ำเหลืองไปยังท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่เรียกว่าส่วน จำนวนต่อมน้ำเหลือง เช่น ที่ขาส่วนล่าง อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล(อย่างไรก็ตาม หลักการทั่วไปของโครงสร้างระบบน้ำเหลืองจะเหมือนกันสำหรับทุกคน) ตัวอย่างเช่น ในส่วนล่างของขามักจะมีส่วนน้ำเหลือง 1-4 ในครึ่งบน - จาก 2-4 ถึง 10 -12. ที่ต้นขาจำนวนส่วนน้ำเหลืองคือ 12-19 ที่ปลายแขน - 10-15

ส่วนน้ำเหลืองมักจะถูกยืดออกไปตามภาชนะเก็บน้ำขนาดใหญ่ที่ยื่นออกไปด้านล่าง ความกว้างไม่เกิน 2-3 ส่วนย่อย และความยาวคือ 8-10 กลุ่มของส่วนย่อย ในเวลาเดียวกันมีการ "แทรก" ส่วนย่อยพิเศษหลายส่วนซึ่งน้ำเหลืองไหลเข้าสู่หลอดเลือดลึกทันที ธรรมชาติได้เล็งเห็นถึงความเป็นไปได้ของการสะสมของน้ำเหลืองในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นส่วนย่อยเหล่านี้มีบทบาทเป็นช่องทางการปลดปล่อย - ไม่อนุญาตให้มีน้ำเหลืองไหลล้น

นักกายวิภาคศาสตร์ชาวเยอรมัน Kubik ยังบรรยายถึงหลอดเลือดเดี่ยวที่รวบรวมน้ำเหลืองจากบริเวณเฉพาะของผิวหนังและมีการไหลออกสู่ชั้นลึกของผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้สามารถแสดงให้เห็นได้โดยใช้ตัวอย่างที่ใช้งานได้จริง - ถ้าคนนอนโดยงอแขนใต้ศีรษะ หลอดเลือดน้ำเหลืองที่แขนจะล้น แต่ไม่เกิดอาการบวม - เนื่องจากน้ำเหลืองไหลผ่านส่วนย่อยที่ "แทรก"

ดังนั้น ผิวหนัง (เช่น เนื้อเยื่ออื่นๆ และอวัยวะภายใน) จะถูกแบ่งออกเป็นพื้นที่บางส่วน ซึ่งน้ำเหลืองจะถูกส่งไปยังเส้นเลือดฝอยก่อน จากนั้นจึงไปยังท่อระบายออก และส่วนหลัง รวมจากส่วนย่อยหลายๆ ส่วนจะไหลเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ ที่นำน้ำเหลืองไปสู่ต่อมน้ำเหลือง … ผิวหนังเป็นเหมือนกระเบื้องโมเสคของอาณาเขตที่มีขนาดต่างๆ น้ำเหลืองไม่ได้ข้ามพรมแดนตามปกติ - เฉพาะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเมื่อหลอดเลือดล้นและส่วนหนึ่งของของเหลวไหลผ่านผนังของพวกเขา น้ำเหลืองตลอดความยาวจนถึงเส้นเลือดใหญ่ไม่ผสมกัน แม้ว่าเส้นเลือดที่เปลี่ยนเส้นทางจะตัดกันในไขมันใต้ผิวหนัง แต่เรือข้ามฟากเป็นจินตภาพ - มันเกิดขึ้นในระนาบต่างๆ น้ำเหลืองผสมในภาชนะขนาดใหญ่เท่านั้น

เรือขนาดใหญ่ในไขมันใต้ผิวหนังเป็นรอยต่อของช่องยาว 40-50 เซนติเมตร พวกมันนอนอยู่ที่ระดับความลึกต่างจากผิว ตามสำนวนที่เหมาะเจาะของนักรังสีวิทยาชาวเช็ก เค. เบนด์ ร่วมกับเส้นเลือดฝอยในผิวหนัง พวกมันสร้างเครือข่ายที่เชื่อมต่อถึงกันซึ่งคล้ายกับ "ถุงน่อง" สามตัว อย่างไรก็ตาม แต่ละชั้นใน "ถุงน่อง" นั้นได้รับคำสั่งอย่างเคร่งครัด โดยเชื่อมต่อกับชั้นอื่นๆ ผ่านการสั่งการมากกว่าการเชื่อมต่อที่วุ่นวายและชี้นำการไหลของน้ำเหลืองขึ้นไปด้านบน

ในกระแสน้ำเหล่านี้ น้ำเหลืองจากส่วนต่างๆ ผสมกันอยู่แล้ว เนื่องจากมีการแตกแขนงและทางแยกมากมาย ปรากฏการณ์นี้สามารถเปรียบเทียบได้กับการผสมน้ำของแม่น้ำสาขาใหญ่ - ก่อนที่พวกมันจะไหลแยกจากกัน, รวบรวมน้ำจากลำธารเล็ก ๆ และในเตียงของมันน้ำก็ถูกผสมเพื่อให้พวกมันสามารถแยกย้ายกันไปตามกิ่งต่าง ๆ ที่มุ่งหน้าไปยัง จุดหมายปลายทางของพวกเขา - ต่อมน้ำเหลือง

ผลการปฏิบัติ

ทฤษฎีการแบ่งส่วนโครงสร้างของระบบน้ำเหลืองช่วยให้คุณมองดูการรักษาโรคทางศัลยกรรมบางอย่างและเสนอวิธีการผ่าตัดแบบใหม่ ตัวอย่างเช่น ในการทำศัลยกรรมพลาสติก มักทำเครื่องหมายสำหรับทางเดินของหลอดเลือดในผิวหนัง เหมาะสมที่จะทำเครื่องหมายหลอดเลือดน้ำเหลืองแล้วทำแผลที่ผิวหนังตามขอบเขตของพื้นที่ปล้อง - ในกรณีนี้การรักษาจะง่ายขึ้นโครงสร้างที่ดีของท่อน้ำเหลืองจะถูกเก็บรักษาไว้ การระบุเซกเมนต์ของผิวหนังทำได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง การฉีดสารคอนทราสต์พิเศษ ขณะนี้การดำเนินการดังกล่าวได้ดำเนินการไปแล้วในต่างประเทศและในประเทศของเราและให้ผลลัพธ์ที่ดี สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการประชุมวิชาการระดับนานาชาติว่าด้วยทิศทางใหม่ในระบบน้ำเหลืองและศัลยศาสตร์หลอดเลือดที่สถาบันศัลยกรรม A. V. Vishnevsky.

นอกจากนี้สำหรับโรคของระบบน้ำเหลืองเช่นอาการบวมน้ำเรื้อรังแนะนำให้ทำการนวดพิเศษโดยคำนึงถึงตำแหน่งของส่วนที่ได้รับบาดเจ็บ การนวดช่วยให้คุณ "ดัน" น้ำเหลืองที่ซบเซาผ่านท่อได้ในเวลาเดียวกัน ส่วนย่อยของการแทรกแบบเดียวกันที่มีน้ำเหลืองไหลออกโดยตรงไปยังเส้นเลือดลึกจะเปิดใช้งาน - อนุญาตให้คุณ "ทิ้ง" ของเหลวส่วนเกิน การนวดดังกล่าวใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศเยอรมนี และประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนวิธีการผ่าตัดในการรักษาอาการบวมน้ำเรื้อรัง ผู้ป่วยยังได้รับการสอนการนวดตัวเอง

ความเป็นไปได้ของวิธีการทางจุลภาคในการรักษาความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ อาจมีความผิดปกติของหลอดเลือดไม่เฉพาะในส่วนที่มองเห็นได้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดน้ำเหลืองอื่นๆ ในระดับต่างๆ ด้วย ทฤษฎีเซ็กเมนต์

โครงสร้างของระบบน้ำเหลืองช่วยในการทำนายการเคลื่อนไหวของอาการบวมน้ำจากบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บไปยังบริเวณอื่น ๆ เมื่อทราบโครงสร้างของเตียงน้ำเหลืองของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บแล้ว เราสามารถทำนายลักษณะที่ปรากฏของอาการบวมน้ำในพื้นที่เฉพาะและใช้มาตรการล่วงหน้า - กำหนดวิธีการรักษาต้านการอักเสบหรือการผ่าตัด "ป้องกัน" ตัวอย่างเช่น ในคลินิกบางแห่งในเยอรมนี ขณะถอดต่อมน้ำนมออกจากผู้หญิง พวกเขาทำการผ่าตัดป้องกันที่ปลายแขนหรือไหล่พร้อมๆ กัน เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมในบริเวณนี้

ความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างปล้องของระบบน้ำเหลืองก็เป็นสิ่งจำเป็นในการผ่าตัดเพื่อยืดแขนขา ในกรณีที่มีข้อบกพร่องในการพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูก สามารถย่อขาหรือแขนของบุคคลได้ 10-20 เซนติเมตร ในเวลาเดียวกันอาการบวมน้ำอย่างต่อเนื่องของระบบน้ำเหลืองในบริเวณที่มีการละเมิดมักจะพัฒนา เมื่อกระดูกยาวขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดจำเป็นต้องคำนึงถึงตำแหน่งของส่วนน้ำเหลืองในพื้นที่ผ่าตัด - การผ่าตัดจะต้องเกิดขึ้นนอกส่วนที่ได้รับผลกระทบมิฉะนั้นจะทำให้โรครุนแรงขึ้น ในบางกรณี เป็นไปได้ที่จะแนะนำและกำจัดอาการบวมน้ำเหลืองในเบื้องต้น จากนั้นจึงทำการผ่าตัดเนื้อเยื่อกระดูก การพัฒนาในทิศทางนี้ดำเนินการอย่างเข้มข้นที่แผนกโรคศัลยกรรมของสถาบัน Stomatological ทางการแพทย์แห่งมอสโกแห่งที่สองซึ่งตั้งชื่อตาม N. A. Semashko

ปัจจุบันพื้นฐานสำหรับการรักษาและป้องกันโรคของระบบน้ำเหลืองไม่เพียง แต่ในประเทศของเรา แต่ยังรวมถึงต่างประเทศด้วยเป็นทฤษฎีของโครงสร้างปล้อง เป็นกุญแจสำคัญในการถอดรหัสอาการทางคลินิกหลายอย่างในโรคของระบบน้ำเหลืองซึ่งเป็นโครงสร้างที่สำคัญที่สุดในภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์