เราจัดการกับการฉีดวัคซีน ตอนที่ 14. หมู

2024 ผู้เขียน: Seth Attwood | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 16:17

1. คางทูม (คางทูม) ในเด็กมักเป็นโรคเล็กๆ น้อยๆ ที่แม้แต่องค์การอนามัยโลกก็ไม่หวาดกลัว อย่างไรก็ตามพวกเขาเขียนคางทูมอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้ใหญ่ ดังนั้นจึงควรฉีดวัคซีนให้ทารก

2. ในช่วงก่อนการฉีดวัคซีน 15-27% ของผู้ป่วยคางทูมไม่มีอาการ ปัจจุบันไม่มีผู้ป่วยกี่รายที่ไม่แสดงอาการ เนื่องจากยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าวัคซีนเปลี่ยนแปลงอาการทางคลินิกอย่างไร Orchitis (การอักเสบของลูกอัณฑะ) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของคางทูม แต่เป็นไปได้ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์เท่านั้น Orchitis มักเป็นฝ่ายเดียว ภาวะมีบุตรยากจาก orchitis ของสุกรหาได้ยาก แม้แต่ในกรณีของ orchitis ทวิภาคี

ก่อนที่วัคซีนจะสามารถใช้ได้ ไม่มีรายงานกรณีคางทูม

วัคซีนคางทูมชนิดโมโนวาเลนต์แทบไม่มีให้เห็น ยกเว้นในญี่ปุ่นที่ยังคงห้าม MMR และรัฐไม่สนับสนุนวัคซีนป้องกันโรคคางทูม และมีคนเพียงไม่กี่คนที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคนี้

3. วัคซีนป้องกันคางทูม (1967, บีเอ็มเจ)

คางทูมเป็นโรคที่ค่อนข้างไม่รุนแรงในเด็ก แต่ไม่สะดวกเพราะเด็กต้องโดดเรียน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจากคางทูมนั้นหายาก

หลังฉีดวัคซีนมีการสร้างแอนติบอดีน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับหลังการเจ็บป่วย

แม้ว่าวัคซีนป้องกันโรคคางทูมในปัจจุบันจะมีแนวโน้มที่ดี แต่ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเป็นจำนวนมาก

4. การป้องกันโรคคางทูม (1980, บีเอ็มเจ)

สิบสามปีต่อมา BMJ ก็สงสัยอีกครั้งว่าสหราชอาณาจักรต้องการวัคซีนสำหรับทารกอีกหรือไม่

คางทูมไม่ต้องขึ้นทะเบียน และไม่ทราบจำนวนผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 40% ของกรณีคางทูมไม่มีอาการ บางทีอาจมีการรับประกันวัคซีนโรคหัดแบบผสม สามารถให้วัคซีนดังกล่าวได้เมื่อเข้าโรงเรียนสำหรับผู้ที่ยังไม่มีคางทูมหรือโรคหัด

50% ของผู้ปกครองที่ยอมรับวัคซีนโรคหัดในวันนี้ จะยอมรับวัคซีนอื่นเพิ่มเติมหรือไม่ เฉพาะในกรณีที่ความกลัวที่ไม่มีมูลแต่แพร่หลายเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากจากโรค orchitis ครอบงำความไม่ไว้วางใจของอังกฤษในวัคซีนใหม่ มิฉะนั้น วัคซีนนี้จะไม่เป็นที่ต้องการ

อย่างไรก็ตาม การครอบคลุมการฉีดวัคซีนในระดับต่ำอาจทำให้จำนวนผู้ใหญ่ที่อ่อนแอได้เพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นแล้วในสหรัฐอเมริกา

วัคซีนอาจเป็นประโยชน์สำหรับคนที่ยังไม่หายดี แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามคือความจริงสำหรับสังคมโดยรวม เนื่องจากสภาพที่เป็นอยู่จะเปลี่ยนไปเมื่อผู้ใหญ่ 95% มีภูมิคุ้มกันต่อคางทูม โรคนี้อาจไม่เป็นที่พอใจ แต่ไม่ค่อยเป็นอันตราย การพยายามป้องกันในวงกว้างอาจเพิ่มอุบัติการณ์การเจ็บป่วยในผู้ใหญ่ โดยมีความเสี่ยงจากผู้ดูแล

5. การสำรวจโรคแทรกซ้อนของคางทูมย้อนหลัง (1974, J R Coll Gen Pract)

วิเคราะห์ผู้ป่วยโรคคางทูม 2,482 รายในปี 2501-2512 ในโรงพยาบาล 16 แห่งในอังกฤษ พวกเขาบัญชีสำหรับกรณีคางทูมส่วนใหญ่ที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลในประเทศ ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 15 ปี พบภาวะแทรกซ้อน 42% สามคนเสียชีวิต แต่สองคนมีโรคร้ายแรงอีกอย่างหนึ่ง และคางทูมอาจไม่เกี่ยวข้องกับความตาย และคนที่สามมีแนวโน้มมากที่สุดไม่มีคางทูมเลย ภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวที่อาจยังคงไม่สามารถย้อนกลับได้ในกรณีเหล่านี้คืออาการหูหนวกในผู้ป่วยห้าราย โดยสี่รายเป็นผู้ใหญ่

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในคางทูมเป็นเรื่องธรรมดามากจนบางคนเชื่อว่าไม่ควรพิจารณาว่าเป็นภาวะแทรกซ้อน แต่เป็นส่วนสำคัญของโรค ไม่ว่าในกรณีใด มีมติร่วมกันว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในคางทูมไม่เป็นอันตรายและแทบไม่มีผลที่ตามมา นี้ได้รับการยืนยันโดยการวิจัยนี้

Orchitis มักเป็นสิ่งที่น่ากลัวที่สุด มีความกลัวทั่วไปเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากจากโรค orchitis แต่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะนี้ถูกประเมินค่าสูงไป แม้ว่าจะไม่สามารถตัดภาวะมีบุตรยากออกได้ แต่ในการศึกษาย้อนหลังเพียงเล็กน้อย ยังไม่พบภาวะมีบุตรยากอันเป็นผลมาจากโรค orchitis

ผู้เขียนสรุปว่าไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันคางทูมเป็นจำนวนมาก การให้วัคซีนแก่วัยรุ่นที่เป็นผู้ใหญ่เมื่อเข้าโรงเรียนประจำหรือเกณฑ์ทหารอาจเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล แต่ถึงอย่างนั้น ก็ควรจำไว้ว่า 90% ของเด็กชายอายุ 14 ปีเป็นคางทูมแล้ว ดังนั้นพวกเขาจึงควรได้รับการตรวจหาแอนติบอดี และควรฉีดวัคซีนเฉพาะผู้ที่ไม่มีแอนติบอดีเท่านั้น

6. รายงานอาการหูหนวกทางประสาทสัมผัสหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมัน (สจ๊วต 2536 เด็กอาร์คดิส)

อธิบาย 9 กรณีของอาการหูหนวกหลัง MMR ใน 4 ปีนับตั้งแต่มีการแนะนำวัคซีน ผู้เขียนสรุปว่า 3 กรณีไม่เกี่ยวกับวัคซีน (แต่ไม่ได้อธิบายสาเหตุ) และอีก 6 กรณีอาจไม่เกี่ยวข้องกัน

เนื่องจากหูหนวกข้างเดียววินิจฉัยได้ยากในเด็ก และได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 12 เดือน จึงอาจมีกรณีอื่นๆ ที่ไม่ได้รับ

ผู้เขียนเสนอให้ทดสอบการได้ยินของเด็กเมื่อเข้าโรงเรียนและเปรียบเทียบกับข้อมูลในอดีตเพื่อดูว่า MMR ส่งผลต่อการได้ยินหรือไม่

บางกรณีของอาการหูหนวกหลังจาก MMR: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

มีรายงานผู้ป่วย VAERS อีก 44 ราย

7. โรคคางทูมเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (puyn, 2500, Calif Med)

รายงานนี้รายงานผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบจากคางทูมในซานฟรานซิสโก 119 รายในระยะเวลา 12 ปี (พ.ศ. 2486-2498) มันมักจะผ่านไปอย่างอ่อนโยน โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน โดยไม่มีผลกระทบทางระบบประสาท ใช้เวลาน้อยกว่าห้าวัน และไม่ค่อยจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาล การเสียชีวิตเนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบจากคางทูมนั้นพบได้ยากมาก และมีเพียง 3 กรณีดังกล่าวเท่านั้นที่ได้รับการอธิบายไว้ในเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมด (รวมถึงหนึ่งใน 119 ราย)

8. คางทูมในที่ทำงาน หลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยาของโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนในเด็ก (แคปแลน, 1988, JAMA)

ยี่สิบปีหลังจากวัคซีนเปิดตัว และ 10 ปีหลังจากมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย มีการระบาดของโรคคางทูมครั้งแรก (118 ราย) ในที่ทำงาน (Chicago Board of Trade) การระบาดครั้งนี้มีราคา 120,738 ดอลลาร์ ในขณะที่วัคซีนมีราคาเพียง 4.47 ดอลลาร์

ผู้เขียนรายงานว่าในอดีต วัคซีนป้องกันโรคคางทูมยังไม่ได้รับความสนใจมากเท่ากับโรคอื่นๆ เนื่องจากโรคนี้ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม 1,500 ดอลลาร์สำหรับแต่ละกรณีของคางทูมเป็นราคาที่สูงเกินไป ในขณะที่วัคซีนมีราคา 4.47 ดอลลาร์ในภาครัฐ และ 8.80 ดอลลาร์ในภาคเอกชน การวิจัยแสดงให้เห็นว่าทุกดอลลาร์ที่คุณใช้ไปกับวัคซีนคางทูมจะช่วยประหยัดเงินได้ 7-14 ดอลลาร์

นอกจากนี้ คางทูมในผู้ใหญ่มักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน Orchitis เกิดขึ้นใน 10-38% ของผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคคางทูมอาจพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (0.6% ของผู้ป่วยในกลุ่มอายุ 20 ปีขึ้นไป) คางทูมในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร

ในช่วงก่อนการฉีดวัคซีน มักพบการระบาดของโรคคางทูมในเรือนจำ ในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า และในค่ายทหาร

9. ประสิทธิผลขององค์ประกอบคางทูมของวัคซีน MMR: การศึกษาเฉพาะกรณี (Harling, 2005, วัคซีน)

คางทูมระบาดในลอนดอน 51% ของกรณีได้รับการฉีดวัคซีน ประสิทธิภาพของวัคซีนครั้งเดียวคือ 64% ประสิทธิภาพของสองโดสคือ 88% ประสิทธิภาพนี้ต่ำกว่าที่ระบุไว้ในการทดลองทางคลินิกมาก เนื่องจากการสร้างภูมิคุ้มกัน (เช่น ปริมาณแอนติบอดี) ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ทางชีววิทยาที่ถูกต้องของประสิทธิภาพของวัคซีน นอกจากนี้ วัคซีนอาจถูกจัดเก็บอย่างไม่เหมาะสม ทำให้ไม่มีประสิทธิภาพ

ผู้เขียนยังได้ทบทวนการศึกษาอื่นๆ เกี่ยวกับประสิทธิผลของวัคซีนคางทูม ในยุค 60 ประสิทธิภาพอยู่ที่ 97% ใน 70s 73-79% ใน 80s 70-91% ใน 90s 46-78% (87% สำหรับสายพันธุ์ Urabe)

10. การติดเชื้อคางทูมที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนในประเทศไทยและการจำแนกการกลายพันธุ์ใหม่ในโปรตีนฟิวชั่นคางทูม (Gilliland, 2013, ชีววิทยา)

สองสัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีน MMR ของพยาบาลหญิงในประเทศไทย มีการระบาดของโรคคางทูม ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัคซีนสายพันธุ์ของไวรัส (เลนินกราด-ซาเกร็บ) สายพันธุ์นี้ทำให้เกิดคางทูมระบาดหลายครั้งในอดีต

11. ภูมิคุ้มกันโรคคางทูมในวัยหนุ่มสาวที่ได้รับวัคซีน ฝรั่งเศส 2013 (Vygen, 2016, Euro Surveill)

ในปี 2556 มีรายงานการระบาดของโรคคางทูม 15 ครั้งในฝรั่งเศส 72% ของกรณีได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้ง ประสิทธิภาพของวัคซีนคือ 49% สำหรับหนึ่งครั้งและ 55% สำหรับสองครั้ง

ในบรรดาผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครั้งเดียว ความเสี่ยงในการเกิดคางทูมเพิ่มขึ้น 7% ในแต่ละปีที่ผ่านไปหลังการฉีดวัคซีน

ในบรรดาผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้ง ความเสี่ยงของการพัฒนาคางทูมเพิ่มขึ้น 10% ทุกปีที่ผ่านไปหลังการฉีดวัคซีน

พบ orchitis ในผู้ชายห้าคน คนหนึ่งไม่ได้รับการฉีดวัคซีน สองคนได้รับการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง และสองครั้งได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้ง

คางทูมเป็นโรคที่ไม่รุนแรงซึ่งหายได้เอง แต่บางครั้งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น โรคออร์คีอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ หรือไข้สมองอักเสบ โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ ในผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนจากคางทูมเป็นเรื่องปกติและรุนแรงกว่าในเด็ก โดยเฉพาะในกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน

ในประเทศอื่น ๆ ยังมีการระบาดของโรคคางทูมในหมู่ผู้ที่ได้รับวัคซีนเหตุผลก็คือประสิทธิภาพของวัคซีนที่ลดลง และการขาดสารกระตุ้นตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าการระบาดเกิดจากการประเมินประสิทธิภาพที่สูงเกินไป การครอบคลุมการฉีดวัคซีนไม่เพียงพอ หรือการมีอยู่ของสายพันธุ์ที่วัคซีนไม่ครอบคลุม

การปรากฏตัวของการระบาดในหมู่ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและประสิทธิภาพที่ลดลงทำให้นึกถึงวัคซีนครั้งที่สาม การทดลองดังกล่าวได้ดำเนินการในสหรัฐอเมริการะหว่างการระบาดในปี 2552 และ 2553 ทั้งสองครั้ง การระบาดลดลงไม่กี่สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม การระบาดจะค่อยๆ ลดลง และไม่ชัดเจนว่าเป็นเพราะวัคซีนหรือไม่ อย่างไรก็ตาม การทดลองนี้และการทดลองอื่นๆ ชี้ให้เห็นว่าวัคซีนครั้งที่สามไม่ใช่ความคิดที่แย่ นอกจากนี้ยังมีการสังเกตผลข้างเคียงเล็กน้อยในระหว่างการรณรงค์ฉีดวัคซีนเข็มที่สามในสหรัฐอเมริกา

ในเนเธอร์แลนด์ พวกเขาต้องการแนะนำ MMR ขนาดที่สามในตารางการสร้างภูมิคุ้มกันโรคของประเทศ แต่เปลี่ยนใจเพราะประการแรก ภาวะแทรกซ้อนจากคางทูมไม่ค่อยเกิดขึ้น และประการที่สอง ความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนในผู้ใหญ่ไม่น่าเป็นที่น่าพอใจ

การระบาดของโรคคางทูมในกลุ่มผู้ที่ได้รับวัคซีน เช่นเดียวกับการศึกษานี้ ทำให้กระทรวงสาธารณสุขของฝรั่งเศสแนะนำ MMR ครั้งที่สามระหว่างการระบาด แม้ว่าจะไม่ทราบว่าวัคซีนมีผลกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสอยู่แล้วหรือไม่ แต่ก็เป็นไปได้ว่าการฉีดวัคซีนจะทำให้ระยะเวลาการติดเชื้อของผู้ได้รับวัคซีนสั้นลง

ในการศึกษาของชาวดัตช์ พบว่า 2 ใน 3 ไม่มีอาการระหว่างการระบาด บทบาทของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการในการถ่ายทอดโรคยังไม่ทราบ

การสังเกตการณ์ในอนาคตในฝรั่งเศส และอาจเป็นประเทศอื่นๆ ที่ใช้คำแนะนำที่คล้ายคลึงกัน จะช่วยตัดสินว่า MMR ปริมาณที่ 3 มีประสิทธิภาพระหว่างการระบาดหรือไม่

12. คางทูมระบาดมากในสังคมที่ได้รับวัคซีนอย่างสูงของอิสราเอล: สองโดสเพียงพอหรือไม่ (อนิส, 2555, เชื้อ Epidemiol)

คางทูมระบาดในอิสราเอล (มากกว่า 5,000 ราย) 78% ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน วัยรุ่นและผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ป่วย ในประเทศอื่นๆ (ออสเตรีย สหรัฐอเมริกา เนเธอร์แลนด์ สหราชอาณาจักร) พบการระบาดของโรคคางทูมในวัยรุ่นและนักเรียน ในขณะที่ในประเทศที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคางทูม เด็กอายุ 5 ถึง 9 ปีป่วยด้วยโรคคางทูม

แม้จะมีความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนสูง (90-97%) แต่การตรวจพบแอนติบอดีต่อคางทูมในประชากรเพียง 68% เท่านั้น

ผู้เขียนเขียนว่าการระบาดของโรคคางทูมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเกิดจากยีน G ในขณะที่วัคซีนมีไวรัสของจีโนไทป์ A แต่พวกเขาไม่เชื่อว่านี่เป็นเพราะการระบาดและแนะนำวัคซีนครั้งที่สาม

13. คางทูม outpeak ในโรงเรียนที่มีการฉีดวัคซีนสูง หลักฐานความล้มเหลวในการฉีดวัคซีนขนาดใหญ่ (แก้ม, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)

คางทูมระบาดในโรงเรียนที่ฉีดวัคซีนให้นักเรียนทั้งหมด ยกเว้นนักเรียนคนเดียว มีทั้งหมด 54 คดี

มีการศึกษาที่คล้ายคลึงกันมากมายเกี่ยวกับการระบาดของคางทูมระหว่างที่ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างเพิ่มเติม: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

14. การแพร่เชื้อไวรัสคางทูมจากผู้ที่ได้รับวัคซีนคางทูมไปยังผู้ใกล้ชิด (ฟานอย 2011 วัคซีน)

เช่นเดียวกับโรคหัด เนื่องจากวัคซีนป้องกันโรคคางทูมยังมีชีวิตอยู่ เมื่อฉีดวัคซีนแล้ว ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้ การศึกษาที่คล้ายกันมากขึ้น: [1], [2], [3], [4], [5], [6]

15. วัคซีนป้องกันโรคคางทูมไม่ได้ผลและมีการระบาดของโรคคางทูมจำนวนมากในหมู่ผู้ที่ได้รับวัคซีน จึงมีบทความพิเศษในวิกิพีเดียที่แสดงรายการโรคคางทูมในศตวรรษที่ 21

16. ในปี 2010 นักไวรัสวิทยาสองคนที่เคยทำงานให้กับเมอร์คได้ฟ้องบริษัท พวกเขากล่าวว่าเมอร์คเปลี่ยนแปลงผลการทดลองทางคลินิกของวัคซีนคางทูม ซึ่งทำให้บริษัทยังคงเป็นผู้ผลิต MMR เพียงรายเดียวในสหรัฐอเมริกา

คดีดังกล่าวอ้างว่าเมอร์คเตรียมโครงการทดสอบวัคซีนปลอมในช่วงปลายทศวรรษ 90 บริษัทบังคับให้นักวิทยาศาสตร์เข้าร่วมในโครงการ สัญญากับพวกเขาว่าจะได้รับโบนัสสูงหากวัคซีนผ่านการรับรอง และขู่ว่าพวกเขาจะถูกจำคุกหากพวกเขารายงานการฉ้อโกงต่อ FDA

การทดสอบประสิทธิภาพของวัคซีนคางทูมมีดังนี้ เด็กได้รับการตรวจเลือดก่อนและหลังการฉีดวัคซีน จากนั้นไวรัสจะถูกเพิ่มเข้าไปในเลือดซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อในเซลล์ การเปรียบเทียบปริมาณของคราบจุลินทรีย์ในเลือดก่อนและหลังการฉีดวัคซีนบ่งชี้ถึงประสิทธิผลของวัคซีน

แทนที่จะทดสอบว่าเลือดของเด็กทำให้ไวรัสสายพันธุ์ธรรมชาติเป็นกลางได้อย่างไร เมอร์คได้ทดสอบว่าไวรัสนี้ทำให้สายพันธุ์วัคซีนเป็นกลางได้อย่างไรอย่างไรก็ตาม นี่ยังไม่เพียงพอที่จะแสดงประสิทธิภาพที่ต้องการถึง 95% ดังนั้นแอนติบอดีของกระต่ายจึงถูกเพิ่มเข้าไปในเลือดของเด็กที่ทดสอบแล้วซึ่งให้ประสิทธิภาพ 100% แล้ว

แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด เนื่องจากการเพิ่มแอนติบอดีของสัตว์แสดงให้เห็นประสิทธิภาพก่อนการฉีดวัคซีนที่ 80% (แทนที่จะเป็น 10%) จึงเป็นที่ชัดเจนว่ามีการหลอกลวงที่นี่ จึงต้องทดสอบก่อนฉีดวัคซีนซ้ำ ในตอนแรก เราพยายามเปลี่ยนปริมาณของแอนติบอดีกระต่ายที่เพิ่มเข้าไป แต่ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ จากนั้นพวกเขาก็เริ่มปลอมจำนวนแผ่นโลหะ และนับแผ่นโลหะที่ไม่อยู่ในเลือด ข้อมูลปลอมถูกป้อนลงใน Excel ทันที เนื่องจากต้องใช้เวลามากเกินไปในการเปลี่ยนแบบฟอร์มกระดาษ และนอกจากนี้ กลวิธีดังกล่าวไม่ได้ทิ้งร่องรอยของการปลอมแปลงไว้

นักไวรัสวิทยาหันไปหา FDA และตัวแทนก็มาจากที่นั่นพร้อมกับเช็ค เธอถามคำถามเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ได้คำตอบที่ผิด ไม่ถามนักไวรัสวิทยาเอง ไม่ตรวจห้องแล็บ และเขียนรายงานหน้าเดียวซึ่งเธอชี้ให้เห็นปัญหาเล็กน้อยในกระบวนการ โดยไม่เอ่ยถึงแอนติบอดีของกระต่ายหรือการปลอมแปลงข้อมูล

ด้วยเหตุนี้ เมอร์คจึงได้รับการรับรอง MMR และ MMRV และเป็นผู้ผลิตวัคซีนเหล่านี้เพียงรายเดียวในสหรัฐอเมริกา

หลังจากการระบาดของโรคคางทูมครั้งใหญ่ในปี 2549 และ 2552 CDC ซึ่งวางแผนจะกำจัดคางทูมภายในปี 2553 ได้ผลักดันเป้าหมายดังกล่าวไปถึงปี 2563

เมื่อศาลขอให้เมอร์คจัดเตรียมเอกสารเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีน พวกเขาได้ให้ข้อมูลเมื่อ 50 ปีที่แล้ว

17. การศึกษาความปลอดภัยเกี่ยวกับ MMR ที่ครอบคลุมในส่วนโรคหัดมีผลกับคางทูม

ต่อไปนี้เป็นอีกสองสาม:

18. Outpeak ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนจำนวนมากด้วยวัคซีนป้องกันโรคหัด-คางทูม-หัดเยอรมันที่มี urabe: นัยสำหรับโปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกัน (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)

หลังจากการรณรงค์ฉีดวัคซีน MMR ครั้งใหญ่ในบราซิลด้วยโรคคางทูมสายพันธุ์ญี่ปุ่น (Urabe) การระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อก็เริ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อโรคเพิ่มขึ้น 14-30 เท่า

ข้อเท็จจริงที่ว่าสายพันธุ์ Urabe มีความเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว แต่ทางการบราซิลก็ตัดสินใจที่จะใช้สายพันธุ์นี้โดยเฉพาะ เพราะมีราคาถูกกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าสายพันธุ์เจอริล ลินน์ (ซึ่งใช้ในสหรัฐอเมริกา) และ เพราะเห็นว่าความเสี่ยงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบค่อนข้างน้อย

ในฝรั่งเศส การฉีดวัคซีนในสายพันธุ์เดียวกันไม่ได้ทำให้เกิดการระบาดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้เขียนอธิบายปรากฏการณ์นี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าในบราซิล มีการสังเกตการระบาดส่วนใหญ่ในเมืองใหญ่ ซึ่งผู้คนอาศัยอยู่ใกล้กับโรงพยาบาล นอกจากนี้ เด็กจำนวนมากได้รับการฉีดวัคซีนในเวลาอันสั้น ปัจจัยเหล่านี้ทำให้สามารถระบุการระบาดได้

ผู้เขียนกังวลว่าผลข้างเคียงดังกล่าวอาจนำไปสู่การปฏิเสธวัคซีน พวกเขาเขียนว่าความเชื่อของผู้คนในประโยชน์ของการฉีดวัคซีนนั้นไม่เพียงพอ และผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ปฏิเสธการฉีดวัคซีน และจะไม่เจ็บที่จะลงทะเบียนผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนด้วย

19. ในสหราชอาณาจักร สายพันธุ์ Urabe เริ่มใช้ในปี 1988 และยุติการผลิตในปี 1992 หลังจากที่ผู้ผลิตประกาศว่าจะหยุดผลิต อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาจากเอกสารที่ตีพิมพ์แล้ว ทางการได้ทราบถึงอันตรายของสายพันธุ์นี้แล้วในปี 2530

20. ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบและคางทูมปลอดเชื้อสูงสุดหลังการฉีดวัคซีนจำนวนมากด้วยวัคซีน MMR โดยใช้คางทูมสายพันธุ์เลนินกราด-ซาเกร็บ (ดา คันยา, 2002, วัคซีน)

ปีหน้า เจ้าหน้าที่ของบราซิล ซึ่งสอนโดยประสบการณ์อันขมขื่น ซื้อ MMR ด้วยคางทูมอีกสายพันธุ์หนึ่ง - เลนินกราด-ซาเกร็บ และฉีดวัคซีนเด็ก 845,000 คนด้วยมัน มีการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้ออีกครั้ง และคราวนี้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 74 เท่า แน่นอน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วเกี่ยวกับสายพันธุ์นี้ว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่เนื่องจากการรณรงค์ฉีดวัคซีนในบาฮามาสไม่ได้ทำให้เกิดการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เราจึงตัดสินใจดูว่าในบราซิลจะเป็นอย่างไร นอกจากนี้ คางทูมเริ่มระบาด วัคซีน 1 ในทุก 300 โดสส่งผลให้เกิดคางทูม

ผู้เขียนตั้งคำถามว่าเงินทุนทั้งหมดสำหรับการรณรงค์ฉีดวัคซีนควรนำไปทำวัคซีนหรือไม่ หรือควรเหลือเงินจำนวนหนึ่งเพื่อบันทึกผลข้างเคียง พวกเขาเขียนว่าปัญหานี้ค่อนข้างขัดแย้งในวรรณกรรมทางการแพทย์ ผู้สนับสนุนหลักด้านวัคซีนเชื่อว่าประโยชน์ของการรณรงค์ฉีดวัคซีนไม่อาจปฏิเสธได้ และไม่มีอะไรต้องเสียเงินไปกับเรื่องไร้สาระ ผู้เสนอการตรวจสอบผลข้างเคียงเชื่อว่าการขาดข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ทำให้สาธารณชนหวาดกลัวและนำไปสู่การขาดความมั่นใจในวัคซีน

สายพันธุ์เลนินกราด-ซาเกร็บได้รับการพัฒนาในเซอร์เบียจากสายพันธุ์เลนินกราด 3 ซึ่งทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นกัน

21. การทำงานของลิมโฟไซต์ตกต่ำหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-คางทูม-หัดเยอรมัน (มันเยอร์, 1975, เจ อินเฟค ดิส)

ผู้เขียนได้ทดสอบการตอบสนองของลิมโฟไซต์ต่อแคนดิดาในผู้ที่ได้รับวัคซีน และพบว่า MMR ทำให้การทำงานของลิมโฟไซต์ลดลง โดยกินเวลา 1-5 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน การทำงานของลิมโฟไซต์จะกลับสู่ระดับก่อนหน้าเพียง 10-12 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน

22. Henoch-Schönlein purpura และการใช้ยาและวัคซีนในวัยเด็ก: การศึกษาเฉพาะกรณี (ดา Dalt, 2016, Ital J Pediatr)

MMR เพิ่มความเสี่ยงของเส้นเลือดขอด 3.4 เท่า โดยปกติโรคนี้ในเด็กจะหายไปเอง แต่ใน 1% ของกรณีนี้จะนำไปสู่ภาวะไตวาย

23. โรคคางทูมที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนป้องกันโรคคางทูม: หลักฐานสนับสนุนกลไกภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้น (คลิฟฟอร์ด 2010 วัคซีน)

Orchitis อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากวัคซีนคางทูม

24. การจัดลำดับเชิงลึกเผยให้เห็นการคงอยู่ของไวรัสวัคซีนคางทูมที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ในโรคไข้สมองอักเสบเรื้อรัง (Morfopoulou, 2017, แอคตานิวโรพาทอล)

เด็กชายอายุ 14 เดือนได้รับวัคซีน MMR และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมอย่างรุนแรง 4 เดือนต่อมา จากนั้นเขาก็ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายไขกระดูก และเขาเป็นโรคไข้สมองอักเสบเรื้อรัง และเสียชีวิตเมื่ออายุได้ 5 ขวบ เมื่อเขาตรวจชิ้นเนื้อสมอง พวกเขาพบวัคซีนสายพันธุ์ไวรัสคางทูมในสมองของเขา นี่เป็นกรณีแรกของไวรัสคางทูม panencephalitis

25. ในส่วนก่อนหน้านั้น มีการศึกษาเกี่ยวกับโรคคางทูมในวัยเด็กที่ช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง โรคทางระบบประสาท และโรคหัวใจและหลอดเลือด ฉันจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่

26. การศึกษาระบาดวิทยาของมะเร็งในรังไข่ (ตะวันตก 1966 มะเร็ง)

ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งอื่นๆ ที่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้นจนถึงอายุ 70 แล้วลดลงอย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ในญี่ปุ่นนั้นต่ำกว่าในอังกฤษและสหรัฐอเมริกามาก ซึ่งเป็นที่ที่มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยมากขึ้น

ผู้เขียนวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งรังไข่กับปัจจัยต่างๆ 50 อย่าง และพบว่าปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติเพียงอย่างเดียวที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่คือการไม่มีคางทูมในวัยเด็ก (p = 0.007) อันที่จริง การไม่มีโรคหัดเยอรมันในวัยเด็กก็สัมพันธ์กับมะเร็งรังไข่เช่นกัน แต่ในกรณีนี้ ค่า p เท่ากับ 0.02 ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์มีความนับถือตนเองมากกว่าเล็กน้อย และ p> 0.01 ไม่ถือว่าเป็นผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ

พวกเขายังพบว่าความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ในสตรีที่ยังไม่ได้แต่งงานนั้นสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

27. บทบาทที่เป็นไปได้ของไวรัสคางทูมในสาเหตุของมะเร็งรังไข่ (เมนเซอร์, 1979, มะเร็ง)

คางทูมทางคลินิกในวัยเด็กมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งรังไข่ นอกจากนี้ ปรากฏว่าผู้ป่วยมะเร็งรังไข่มีแอนติบอดีต่อคางทูมน้อยกว่า

ผู้เขียนเชื่อว่าสิ่งที่ส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ไม่ใช่ไวรัสคางทูม แต่เป็นสาเหตุของโรค ด้วยความเจ็บป่วยแบบไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการเหมือนหลังฉีดวัคซีน) มีการสร้างแอนติบอดีน้อยลงซึ่งจะช่วยป้องกันมะเร็งในภายหลัง

28. คางทูมและมะเร็งรังไข่: การตีความสมัยใหม่ของสมาคมประวัติศาสตร์ (แครมเมอร์ 2011 การควบคุมสาเหตุของมะเร็ง)

นอกเหนือจากสองงานวิจัยนี้แล้ว ยังมีการตีพิมพ์ผลงานวิจัยอีก 7 ชิ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของคางทูมที่ลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตาม กลไกทางชีววิทยาของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ และตั้งแต่เริ่มฉีดวัคซีน ความเชื่อมโยงระหว่างคางทูมกับมะเร็งรังไข่ก็ไม่เกี่ยวข้องและถูกลืมไป

การศึกษาทั้งหมดยกเว้นสองชิ้นพบว่ามีผลป้องกันคางทูมต่อมะเร็งรังไข่ หนึ่งในสองการศึกษาที่พบว่าไม่มีความเชื่อมโยงใดๆ ไม่พบความเชื่อมโยงแม้แต่ระหว่างการตั้งครรภ์กับมะเร็งรังไข่ การศึกษาครั้งที่สอง (ครั้งสุดท้ายจากเก้าครั้ง) ดำเนินการในปี 2551 และรวมถึงการฉีดวัคซีนมากกว่าครั้งก่อน

MUC1 เป็นโปรตีนเมมเบรนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง ผู้เขียนพบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคคางทูมมีแอนติบอดีต่อโปรตีนนี้มากกว่าผู้ที่ไม่มีคางทูม กลไกทางชีววิทยานี้อธิบายถึงหน้าที่ในการป้องกันคางทูม

การฉีดวัคซีนคางทูมจะสร้างแอนติบอดีต่อต้านไวรัส แต่ไม่สร้างแอนติบอดีต่อ MUC1 คุณต้องมีคางทูมเพื่อสร้างแอนติบอดี้ จากนี้สรุปได้ว่าเนื่องจากกรณีที่มีอาการคางทูมพบได้น้อยมากหลังเริ่มฉีดวัคซีน จะทำให้อุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้นอันที่จริงอุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่ในผู้หญิงผิวขาวเพิ่มขึ้น

ผู้เขียนยังได้ทำการวิเคราะห์เมตาของการศึกษา 8 ชิ้น และสรุปว่าคางทูมลดความเสี่ยงมะเร็งได้ 19%

29. กิจกรรม Oncolytic ของวัคซีนคางทูมและโรคหัดที่ได้รับอนุมัติสำหรับการรักษามะเร็งรังไข่ (ไมเยอร์ส, 2005, Cancer Gene Ther)

มะเร็งรังไข่เป็นสาเหตุสำคัญอันดับที่สี่ของการเสียชีวิตในสตรีอเมริกัน ผู้หญิง 25,000 คนล้มป่วยในแต่ละปี และ 16,000 คนเสียชีวิต ผู้เขียนได้วิเคราะห์ไวรัสสามชนิด ได้แก่ ไวรัสหัดชนิดลูกผสม และวัคซีนป้องกันโรคหัดและคางทูม เพื่อใช้รักษามะเร็งรังไข่ในหลอดทดลองและในหนูทดลอง ไวรัสทั้งสามตัวสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้สำเร็จ แม้จะมีผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง ไวรัสไม่ได้ถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งแบบทั่วไป อาจเป็นเพราะความเครียดนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบประสาทได้

ผู้เขียนทราบว่าเนื่องจากคนส่วนใหญ่ในประเทศตะวันตกได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและคางทูม ระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถแทรกแซงการรักษาประเภทนี้ได้

30. การรักษามะเร็งในมนุษย์ด้วยไวรัสคางทูม (อาดา, 1974, มะเร็ง)

ผู้ป่วย 90 รายที่เป็นมะเร็งระยะสุดท้ายได้รับการทดลองและรักษาด้วยไวรัสคางทูม ไวรัสได้รับทางปาก ทางทวารหนัก ทางหลอดเลือดดำ โดยการสูดดม การฉีดเฉพาะที่ หรือเพียงแค่ทาภายนอกกับเนื้องอก เนื่องจากนักวิจัยไม่มีไวรัสเพียงพอ ผู้ป่วยจึงได้รับเพียงเล็กน้อย

ผลลัพธ์ดีมากในผู้ป่วย 37 ราย (เนื้องอกหายหรือลดลงมากกว่า 50%) และดีในผู้ป่วย 42 ราย (การหดตัวของเนื้องอกหรือการหยุดขยาย) ภายในเวลาไม่กี่วัน อาการปวดลดลงและความอยากอาหารดีขึ้น และภายในสองสัปดาห์ เนื้องอกจำนวนมากก็หายไป ผลข้างเคียงมีน้อย ผู้ป่วย 19 รายได้รับการรักษาให้หายขาด

31. การศึกษาการใช้ไวรัสคางทูมในการรักษามะเร็งในคน (โอคุโนะ, 1978, ไบเคน เจ)

ผู้ป่วยมะเร็ง 200 รายได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยไวรัสคางทูม (สายพันธุ์ Urabe) ผลข้างเคียงเพียงอย่างเดียวคืออุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในครึ่งหนึ่ง

ในผู้ป่วย 26 ราย พบการถดถอยของเนื้องอก อาการปวดส่วนใหญ่หายไป ใน 30 จาก 35 เลือดออกลดลงหรือหยุดลง ใน 30 จาก 41 อาการท้องมานและอาการบวมน้ำลดลงหรือหายไป

32. การรักษาด้วยไวรัสคางทูมแบบลดทอนของมะเร็งของไซนัสขากรรไกร (Sato, 1979, Int J ปาก Surg)

ผู้ป่วยสองรายที่เป็นมะเร็งของไซนัสขากรรไกรถูกฉีดไวรัสคางทูม (สายพันธุ์ Urabe) ความเจ็บปวดของพวกเขาหายไปทันทีและเนื้องอกก็ถดถอย จริงอยู่ พวกเขาก็ยังตายจากความเหน็ดเหนื่อย

33. ไวรัสคางทูมชนิดรีคอมบิแนนท์เป็นตัวแทนการรักษามะเร็ง (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)

ทั้งสามการศึกษาก่อนหน้านี้ดำเนินการในญี่ปุ่น และนอกประเทศญี่ปุ่น ผลลัพธ์เหล่านี้ไม่น่าสนใจสำหรับทุกคน และในปี 2559 Mayo Clinic ที่โด่งดังได้ตัดสินใจเก็บตัวอย่างไวรัสในญี่ปุ่นและทดสอบในหลอดทดลองและในหนูทดลอง และปรากฎว่า แท้จริงแล้ว ไวรัสมีฤทธิ์ต้านมะเร็ง

34. การใช้ซีรั่มวัวในครรภ์: ปัญหาทางจริยธรรมหรือทางวิทยาศาสตร์? (Jochems, 2002, ห้องปฏิบัติการสำรอง Anim)

ส่วนประกอบหนึ่งของ MMR (และวัคซีนอื่นๆ บางตัว) คือซีรัมวัวในครรภ์ เซลล์ที่ไวรัสเติบโตจะต้องเพิ่มจำนวนขึ้น และด้วยเหตุนี้ พวกมันจึงต้องการสารอาหารที่มีฮอร์โมน ปัจจัยการเจริญเติบโต โปรตีน กรดอะมิโน วิตามิน ฯลฯ เซรั่มวัวในครรภ์มักใช้เป็นสื่อนี้

เนื่องจากซีรั่มควรปลอดเชื้อ จึงไม่เป็นเลือดของวัวที่ใช้ในการผลิต แต่เป็นเลือดของเอ็มบริโอของลูกวัว

วัวที่ตั้งครรภ์ถูกฆ่าและเอามดลูกออก จากนั้นทารกในครรภ์จะถูกลบออกจากมดลูกสายสะดือถูกตัดและฆ่าเชื้อ หลังจากนั้นหัวใจจะถูกเจาะเข้าไปในทารกในครรภ์และเลือดจะถูกสูบออก บางครั้งใช้ปั๊มสำหรับสิ่งนี้และบางครั้งก็เป็นการนวด จากนั้นเลือดจับตัวเป็นก้อนและเกล็ดเลือดและปัจจัยการแข็งตัวของเลือดจะถูกแยกออกจากกันโดยการหมุนเหวี่ยง สิ่งที่เหลืออยู่คือซีรั่มวัวในครรภ์

นอกจากส่วนประกอบที่จำเป็นแล้ว ซีรั่มยังสามารถประกอบด้วยไวรัส แบคทีเรีย ยีสต์ เชื้อรา มัยโคพลาสมา เอนโดทอกซิน และอาจเป็นพรีออน ส่วนประกอบหลายอย่างของเซรั่มจากวัวยังไม่ได้รับการพิจารณา และยังไม่ทราบถึงหน้าที่ของส่วนประกอบหลายอย่างที่ระบุ

จากตัวอ่อนอายุสามเดือนจะมีการผลิตเซรั่ม 150 มล. จากตัวอ่อนอายุหกเดือน - 350 มล. และจากอายุเก้าเดือน - 550 มล. (วัวตั้งท้องได้ 9 เดือน)ตลาดโลกสำหรับเวย์โปรตีนจากวัวคือ 500,000 ลิตรต่อปี ซึ่งต้องใช้วัวที่ตั้งครรภ์ประมาณ 2 ล้านตัว (ตอนนี้ตลาดเวย์มี 700,000 ลิตรแล้ว)

ต่อไป ผู้เขียนตรวจสอบวรรณกรรมว่าทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานในขณะที่หัวใจถูกเจาะและเลือดถูกสูบออกหรือไม่

เนื่องจากทารกในครรภ์ซึ่งแยกออกจากรก มีประสบการณ์ anoxia (ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน) ซึ่งอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าสัญญาณความเจ็บปวดไม่ถึงสมองและทารกในครรภ์ไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน

อย่างไรก็ตาม ปรากฎว่า กระต่ายที่คลอดก่อนกำหนดจะมีชีวิตอยู่ 44 นาทีโดยไม่มีออกซิเจนซึ่งตายหลังจากขาดออกซิเจน 1.5 นาที ซึ่งแตกต่างจากกระต่ายผู้ใหญ่ที่ตายหลังจากขาดออกซิเจน 1.5 นาที เนื่องจากทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดชดเชยการขาดออกซิเจนผ่านเมแทบอลิซึมแบบไม่ใช้ออกซิเจน นอกจากนี้ สมองของทารกในครรภ์ยังใช้ออกซิเจนน้อยกว่าสมองของผู้ใหญ่ ในบรรดาสัตว์สายพันธุ์อื่น ๆ มีภาพที่คล้ายกัน แต่ไม่มีใครตรวจสอบลูกวัว

วิทยาศาสตร์เพิ่งสงสัยว่าทารกในครรภ์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหรือทารกแรกเกิดมีอาการปวดหรือไม่ เมื่อ 10 ปีที่แล้ว คาดว่าทารกจะไวต่อความเจ็บปวดน้อยกว่าผู้ใหญ่ ดังนั้นทารกที่คลอดก่อนกำหนดและคลอดครบกำหนดจึงเข้ารับการผ่าตัดโดยไม่ต้องดมยาสลบ ปัจจุบัน เชื่อกันว่าทารกในครรภ์มีอาการปวดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 และอาจมีอาการป่วยตั้งแต่สัปดาห์ที่ 11 ภายหลังการปฏิสนธิ ยิ่งไปกว่านั้น ตัวอ่อนและทารกแรกเกิดมีความไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากพวกเขายังไม่ได้พัฒนากลไกในการระงับความเจ็บปวดทางสรีรวิทยา ดังนั้น ทารกในครรภ์อาจรู้สึกเจ็บปวดแม้ว่าจะถูกสัมผัสเพียงอย่างเดียวก็ตาม

ผู้เขียนสรุปว่าในระหว่างการเจาะหัวใจ ทารกในครรภ์มีการทำงานของสมองตามปกติ มีอาการเจ็บปวด และทนทุกข์ทรมานเมื่อเลือดไหลออกจากหัวใจ และอาจเป็นไปได้หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนนี้ ก่อนตาย

นอกจากนี้ผู้เขียนยังโต้แย้งว่าสามารถระงับความรู้สึกในครรภ์ได้หรือไม่เพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวด บางคนเชื่อว่า anoxia เองทำหน้าที่เป็นยาชา แต่นี่ไม่ใช่กรณี นอกจากนี้ สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมแรกเกิดยังดูดซึมยาได้ไม่ดีอีกด้วย และการมีอยู่ของยาเหล่านี้เองในซีรัมเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ไฟฟ้าช็อตก็ไม่เหมาะเช่นกันเพราะจะนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น ผู้เขียนเชื่อว่าเป็นไปได้ว่าสลักเกลียวที่ถูกขับเข้าไปในสมองอย่างถูกต้องจะทำให้สมองของทารกในครรภ์เสียชีวิต

ผู้ผลิตบางรายอ้างว่าพวกเขาฆ่าทารกในครรภ์ก่อนที่จะเอาเลือดออกจากตัว แต่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริง เนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันทันทีหลังความตาย และเพื่อที่จะสกัดออกมา ทารกในครรภ์จะต้องมีชีวิตอยู่

ผู้เขียนสรุปว่าขั้นตอนการรวบรวมซีรัมของตัวอ่อนในครรภ์เป็นสิ่งที่ไร้มนุษยธรรม

35. ประโยชน์และความเสี่ยงจากเซรั่มจากสัตว์ที่ใช้ในการผลิตเซลล์เพาะเลี้ยง (เวสแมน, 1999, เดฟ ไบโอล สแตนด์)

20-50% ของซีรั่มวัวในครรภ์ติดเชื้อไวรัสท้องร่วงจากวัวและไวรัสอื่น ๆ

เรากำลังพูดถึงเฉพาะไวรัสที่นักวิทยาศาสตร์รู้จัก ซึ่งประกอบขึ้นเพียงส่วนเล็กน้อยของไวรัสที่มีอยู่ทั้งหมด

36. RNA ของ Fetal Bovine Serum RNA รบกวนการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่ได้รับ RNA นอกเซลล์ (เหว่ย 2016 ธรรมชาติ)

ซีรั่มวัวในครรภ์มี RNA นอกเซลล์ที่ไม่สามารถแยกออกจากซีรั่มได้ RNA นี้มีปฏิสัมพันธ์กับ RNA ของเซลล์ของมนุษย์ซึ่งมีการเพาะไวรัสสำหรับวัคซีน

37. หลักฐานของเพสทิไวรัส RNA ในวัคซีนไวรัสในมนุษย์ (ฮาราซาว่า, 1994, J Clin Microbiol)

ผู้เขียนได้วิเคราะห์วัคซีนที่มีชีวิต 5 ชนิดและพบในวัคซีน MMR จากผู้ผลิตสองรายที่แตกต่างกัน รวมทั้งในวัคซีนป้องกันโรคคางทูมชนิดโมโนวาเลนต์และหัดเยอรมัน 2 ชนิด RNA ของไวรัสโรคอุจจาระร่วงจากวัว ซึ่งน่าจะมาจากซีรัมของทารกในครรภ์

ในทารก ไวรัสนี้อาจนำไปสู่โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ และในสตรีมีครรภ์ ไปจนถึงการคลอดบุตรที่มีภาวะศีรษะเล็ก

38. การปนเปื้อนของไวรัสในซีรัมของทารกในครรภ์และการเพาะเลี้ยงเซลล์ (นัททอล, 1977, ธรรมชาติ)

ข้อเท็จจริงที่ว่าซีรั่มวัวในครรภ์ติดเชื้อไวรัสท้องร่วงจากวัวเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วในปี พ.ศ. 2520 เป็นที่ทราบกันดีว่าไวรัสชนิดนี้สามารถข้ามรกและสามารถแพร่เชื้อไปยังตัวอ่อนลูกวัวในมดลูกได้ 60% ของตัวอย่างซีรั่มในออสเตรเลียปนเปื้อนไวรัส 8% ของวัคซีนป้องกันโรคจมูกอักเสบจากวัวยังปนเปื้อนอีกด้วย

นอกจากนี้ยังพบไวรัสในเซลล์ไตของวัว ซึ่งใช้ทำวัคซีนโรคหัด

39.การยับยั้งไวรัสคางทูมในหลอดทดลองโดยเรตินอยด์ (Soye, 2013, วิโรล เจ)

วิตามินเอยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัสคางทูมในหลอดทดลอง